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血浆循环游离DNA含量及完整性在乳腺癌中的临床价值

         
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目的探讨外周血中循环游离DNA(cf-DNA)含量和完整性在乳腺癌辅助诊断中的临床价值。方法收集2020年9月-2021年7月于我院就诊的56例乳腺癌患者血液样本设为病例组和体检中心20名健康体检健康人血样设为对照组。采用实时荧光定量PCR检测血液样本中cf-DNA含量和完整性,以长、短片段(241、100 bp)扩增产物比值作为cf-DNA完整性指标,并结合其临床病理特性进行分析。应用ROC曲线分析cf-DNA含量和完整性对乳腺癌辅助诊断的敏感度与特异度。应用Fisher检验分析乳腺癌患者临床病理参数与cf-DNA完整性的关系。结果病例组长、短片段血浆cf-DNA含量高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线分析显示,长、短片段含量及完整性的曲线下面积分别是0.79、0.99、0.59,敏感度分别是70.00%、100.00%、44.46%,特异度分别是90.00%、95.00%、85.00%。构建成β-actin及长、短片段质粒标准品的扩增曲线,β-actin标准曲线的线性决定系数(R2)=0.9583,扩增效率达93.40%;短片段标准曲线的线性决定系数R2=0.8745,扩增效率达91.70%;长片段标准曲线的线性决定系数R2=0.9695,扩增效率达99.30%。无淋巴结转移乳腺癌患者血浆cf-DNA完整性低于有淋巴结转移的乳腺癌患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆cf-DNA含量和完整性可以作为乳腺癌辅助诊断的潜在生物学指标,且cf-DNA完整性中可提高乳腺癌患者的诊断率。同时,淋巴结转移与cf-DNA完整性相关,可以检测其完整性以区分淋巴结是否转移。

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