炎症性肠病的实验性免疫调节治疗

张宗友

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炎症性肠病的实验性免疫调节治疗

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@@ 克隆病和溃疡性结肠炎均属慢性炎症性肠病,两种疾病的病因不明,但是可从典型的临床表现,内镜下的改变或组织学特点加以区分.两种疾病均为粘膜炎症,其免疫学以促炎性反应的细胞因子过度表达为特征.克隆病的临床表现并不是单一性的,可以在不同个体中形成诸如瘘管或狭窄等特征性改变,因此以临床表现推测同一疾病可分为不同亚类,它们在病理生理及对治疗的反应等方面截然不同.随着公认的免疫干预措施的出现,人们开展了靶向治疗并对疗效进行评价.TNF-a为一种促炎症性细胞因子,在炎症反应的免疫调节中起重要作用,人源单克隆抗体经基因工程改造后与TNF-a有较高的亲和性.虽然该抗体发挥作用的确切机制并不清楚,但是一次静注此单抗(cA2)即可大大降低类因醇依赖的慢性活动性克隆病患者的百分比.IL-10做为一种抗炎症反应的细胞因子,可以下调大多数免疫细胞和非免疫细胞的免疫活性,肠外给予IL-10可改善克隆病患者的生活质量.有研究表明,静脉应用IL-10疗效较好,而皮下给药效果不佳.人们正在研究新的治疗方案,其中一种方案就是应用反义核酸技术.具有特定化学结构的反义核酸能够穿透细胞中和靶分子中与之互补的正义mRNA,特异性抑制了靶分子在转录水平的表达.有关IBD免疫治疗方面的研究进展不仅为IBD提供了较好的治疗模式,从新的角度阐明了炎症反应的病理生理基础.

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来源
《医学信息》 |2000年第1期|44|共1页
作者
张宗友;
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作者单位

无;

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正文语种 chi
中图分类内科学;
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