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支气管哮喘患儿缓解期呼出气一氧化氮水平与肺功能的相关性研究

         
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目的 探究支气管哮喘缓解期的患儿呼出气一氧化氮(FeNO)水平与肺功能相关性,分析FeNO等指标对肺功能损伤的诊断预测价值.方法 选取2020年5月-2021年3月我院收治的45例缓解期支气管哮喘儿童纳入观察组,另选同期健康体检儿童45例纳入对照组,比较两组儿童FeNO、外周血嗜酸性粒细胞计数(EOS)、免疫球蛋白(IgE)水平,同时使用FEV1、FEV1/FVC指标水平评价两组儿童的肺功能.利用Spearman相关性分析探究各指标之间的相关性.依据患者的FEV1/FVC指标水平高低分组,采用单因素和多因素Logistic回归分析法探究FeNO、EOS、IgE水平的回归系数,建立联合预测因子X,给出诊断支气管哮喘缓解期的患儿存在肺功能损伤的几率计算公式并进行验证.结果 观察组FeNO、EOS、IgE水平高于对照组,肺功能指标FEV1、FEV1/FVC水平低于对照组正常儿童(P＜0.05);Spearman相关性分析结果显示,FeNO水平与FEV1、FEV1/FVC水平均呈现显著性负相关,与EOS、IgE水平均呈现显著性正相关(r=-0.652、-0.759、0.748、0.491,P＜0.05);Logistic回归分析结果显示,FeNO、EOS、IgE均为支气管哮喘缓解期的患儿存在肺功能损伤的独立风险因素,联合预测因子的曲线下面积最大(AUC=0.829),诊断临界值为-0.385.结论 支气管哮喘缓解期患儿的FeNO水平与其肺功能发生损伤存在密切相关,随着FeNO水平的升高,肺功能损伤可能越严重.但联合应用EOS、IgE水平进行检测,可进一步提高肺功能损伤的预防几率,当联合预测因子的诊断值≥-0.385时,即可预测肺功能发生损伤,因此可进行有效的早期防范与干预,进而减少肺功能损伤的发生,进一步减轻哮喘程度,提高患者生活质量.

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