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维持性血液透析患者营养状态的分析研究

         
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目的:用营养不良-炎症评估(MIS)方法全面评估维持性血液透析(MHD)患者的营养状况,并找出导致营养不良的主要原因;分析患者营养不良发生的相关危险因素.方法:选取南京市浦口区中心医院101例维持性血液透析患者,根据MIS评分分为轻度营养不良组和中重度营养不良组,观察两组在生化指标及人体测量指标之间的差异.结果:轻度营养不良组与中重度营养不良组年龄、肌酐、铁蛋白、上臂围(MAC)、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂中部肌围(MAMC)、体重指数(BMI)、尿素清除率(KT/V)、改良主观综合性评估(MQSGA)等方面,差异均有统计学意义(P<0.05).按照年龄分为老龄组和非老龄组,非老龄组尿素、肌酐、尿酸等方面均高于老龄组(P<0.05);老龄组MQSGA、MIS评分等方面均高于非老龄组,差异均有统计学意义(P<0.01).根据C反应蛋白(CRP)水平分为CRP<1组和CRP≥1组,结果显示两组人体测量指标及评分方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05).MAC、TSF、MAMC、BMI、MQSGA与MIS评分有明显的相关性.结论:本院血液透析中心MHD患者整体营养状态较好.MHD患者血液透析充分,营养不良的主要原因是蛋白质摄入不足.年龄越大,越容易出现营养不良.

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