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三种双膦酸盐治疗恶性肿瘤骨转移骨痛的成本-效果分析

         
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目的：对帕米膦酸二钠、唑来膦酸及伊班膦酸治疗恶性肿瘤骨转移骨痛进行成本-效果分析。方法：选择55例恶性肿瘤并发骨转移患者，所有患者均存在不同程度的骨痛症状。将所有患者随机分为三组，帕米膦酸二钠组19例，唑来膦酸组18例，伊班膦酸组18例，分别给予相应药物治疗2疗程后评价各组的止痛效果，汇总治疗成本，运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果：三组治疗方案止痛疗效的总体有效率分别为63.16%、72.22%及83.33%，其任意两组间差异均无统计学意义（P>0.05）。帕米膦酸二钠组、唑来膦酸组及伊班膦酸组的成本-效果比（C/E）分别为（22.80±0.23）、（44.31±0.25）和（65.28±0.34）。以帕米膦酸二钠组（最低成本）为参照，唑来膦酸组及伊班膦酸组与之对比的增量成本-效果比（△C/△E）分别为（194.26±0.41）及（198.31±0.36）。结论：三种方案的总体止痛疗效无差异性，以帕米膦酸二钠最为经济，但从肿瘤综合治疗及疗效考虑，推荐唑来膦酸方案。

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