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首页> 中文期刊> 《西南国防医药》 >雅安地区儿童急性睾丸扭转的临床特征及误诊原因分析

雅安地区儿童急性睾丸扭转的临床特征及误诊原因分析

         
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cqvip:目的对雅安地区儿童急性睾丸扭转的临床特征及误诊原因进行分析。方法对雅安地区行手术探查及治疗并最终确诊为睾丸扭转的83例患儿临床资料进行回顾性分析。记录患儿临床症状、查体及影像学检查结果,扭转、手术情况及睾丸保存率等关键数据,分析误诊原因。结果83例中,77例以突发阴囊区疼痛入院,2例隐睾患者因腹股沟区疼痛,4例因腹痛入院。其中持续性疼痛69例,阵发性疼痛14例。本组22例(26.51%)出现术前误诊。误诊为急性附睾炎17例,阴囊损伤2例,睾丸肿瘤1例,急性阑尾炎2例。在误诊患儿中,16例经彩色多普勒超声检查确诊,其中11例在首次检查时正常,复查彩超结果显示异常。另外5例初诊时未行影像学检查,经彩色多普勒检查确诊。其余6例经抗感染等治疗无效后,经MRI检查确诊。83例中,40例(48.19%)探查结果为Arda评分Ⅲ级,行睾丸切除。其中误诊16例(72.73%)术中发现睾丸呈灰暗至紫黑色,复位后颜色变化不明显,行患侧睾丸及附睾切除。扭转度数为180~900°,大多数扭转度数为180~540°。结论首诊医师对睾丸扭转临床特征认识不足,对本病诊治流程不熟悉是导致误诊的主要原因,应充分提高医师对急性睾丸扭转临床特征的认识。

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