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重度颅脑损伤患者术后应用重组人促红细胞生成素对血清VEGF、NSE水平及脑血管痉挛的影响

         
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目的 探讨重度颅脑损伤患者术后应用重组人促红细胞生成素（r-HuEPO）对血清血管内皮因子（VEGF）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平及脑血管痉挛的影响。方法将86例重度颅脑损伤患者分为对照组与观察组各43例,两组均接受手术治疗,术后对照组予常规治疗,观察组应用r-HuEPO治疗。比较两组患者治疗前后外周血VEGF、NSE、S100B蛋白（S-100B）水平及格拉斯哥昏迷指数评分（GCS）及格拉斯哥预后评分（GOS）的变化,并采用经颅多普勒超声（TCD）监测患者脑血流,统计脑血管痉挛发生率。结果治疗2周,两组NSE、VEGF、S-100B水平及大脑前动脉（ACA）、大脑中动脉（MCA）、大脑后动脉（PCA）、基底动脉（BA）、椎动脉（VA）血流速率均降低,观察组降低幅度高于对照组（P〈0.05）。治疗2周,两组GCS、GOS评分均上升,观察组上升幅度高于对照组（P〈0.05）。观察组术后脑血管痉挛发生率低于对照组（P〈0.05）。结论重度颅脑损伤患者术后采用r-HuEPO干预,可下调NSE、VEGF、S-100β蛋白表达,减轻脑血管损伤程度,降低脑血管痉挛发生率。

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