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首页> 中文期刊> 《现代中西医结合杂志》 >肠道菌群与Treg细胞/Th17细胞平衡

肠道菌群与Treg细胞/Th17细胞平衡

         
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摘要

对多种疾病如癌症[1]、心脑血管疾病[2]、慢性阻塞性肺疾病[3]、糖尿病[4]、风湿性疾病[5-6],以及过敏[7]等发病机制的研究中,均发现了Treg(调节性T细胞)/Th17轴的紊乱,尤其是Treg水平下降或相对下降而Th17活性增高是这类疾病的共同机制[8]。人类肠道栖息着多种多样的复杂微生物群落,在人体健康中起着非常重要的作用。据估计人体肠道中有1 000多种细菌,其基因数目是人体的100倍[9]。肠道菌群在人体健康的巨大作用包括对宿主消化、生理、营养及免疫方面的调节,可以说是我们潜在的消化器官[10],而肠道菌群的失调可导宿主机体有益或有害的变化而影响健康。目前研究发现肠道菌群失调在肠道相关疾病如肥胖[11]、营养不良[12],系统性疾病如糖尿病[13],慢性炎症性疾病如炎性肠病[14]、溃疡性结肠炎及克罗恩病中有明显的相关性[15]。而针对肠道菌群的调节显示出对各种中炎性疾病具有的潜在治疗价值。我国早在东晋时期葛洪所著的《肘后备急方》中,即有采用粪清来治疗食物中毒、腹泻、发热并濒临死亡的患者,述“饮粪汁一升,即活”的记载,相当于现代的粪便移植。人体作为一个有机整体,在疾病的发病机制网络中常触一发而动全身[16]。肠道菌群失调可以导致免疫系统调节障碍、损害肠黏膜屏障、诱发慢性炎症。不同的肠道细菌可能对不同的免疫细胞亚群分化及功能起调节作用。作为多种疾病的两个共同发病机制学说,Treg/Th17失衡、肠道菌群失调可能会共同参与疾病状态的发生发展。目前已有部分肠道菌群通过Treg/Th17轴影响相关疾病的机制研究,本文对这一部分的研究前沿加以综述。另外,国内粪便移植相关研究尚缺乏,希望将来粪便移植能够开展更多的研究,服务更多的患者。

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