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依那西普治疗难治性幼年脊柱关节病相关髋关节病变的临床效果观察

         
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目的 对肿瘤坏死因子拮抗剂(依那西普)治疗难治性幼年脊柱关节病(JSpA)相关髋关节病变的临床疗效与安全性进行评价.方法 选取对伴有髋关节受累且非甾体抗炎药(NSAIDs)和传统抗风湿慢作用药(DMARDs)疗效不佳的JSpA,给予依那西普皮下注射,疗程12周,评价指标为0、4、8、12周髋关节评分,外周关节炎数、肌腱端炎数、血小板计数(BPC)及实验室炎症反应指标红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白浓度(CRP)等,并随访至36周,观察依那西普减量维持和停用依那西普后患者病情状况,随时记录观察期间不良事件.结果 23例患者均完成了12周的观察.4周后,髋关节活动评分降低,关节炎数和肌腱端炎数均减少,与各自基线水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),8、12周时这种情况继续改善.结论 依那西普可以迅速改善JSpA的症状和体征,降低疾病活动度,对难治性髋关节病变疗效确切并未见明显不良反应.

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