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前后路联合手术治疗腰骶段脊柱结核的效果分析

         

摘要

目的 探讨腰骶段脊柱结核手术治疗的方法及疗效.方法 2000年1月-2006年1月间采用后路内固定联合前路病灶清除椎体间植骨融合术治疗腰骶段脊柱结核患者26例.男性18例,女性8例,年龄16-67岁,平均42岁.病变部位L4-S3 3例,L4-S116例,L5-S1 7例,伴有一侧或双侧腰大肌脓肿.术前抗痨治疗至少2周以上.后路内固定采用椎弓根钉系统.前路病灶清除后,采用自体髂骨植骨21例,钛网植骨融合5例.结果 随访24例,平均随访时问16个月.伤口愈合良好无感染及窦道.骨性融合时间5个月.植骨块无滑脱,内固定无松动,无腰痛及功能受限,结核局部病灶无复发.所有患者切口均一期愈合.结论 一期后路内固定加前路病灶清除椎体间植骨融合术治疗腰骶段脊柱结核的疗效确切,能达到彻底清除病灶和重建腰骶稳定的目的.

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