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盐酸纳布啡与舒芬太尼复合丙泊酚用于无痛膀胱镜检查患者的效果观察

         

摘要

目的 观察盐酸纳布啡与舒芬太尼分别联合丙泊酚麻醉下行膀胱镜检查的临床效果.方法 选择100例行无痛膀胱镜检查的患者,年龄30 ~60岁,ASA Ⅰ ~ Ⅱ级,随机分为纳布啡组(N组,n=50例)和舒芬太尼组(S组,n =50例).N组缓慢给予盐酸纳布啡0.1~0.2 mg/kg,S组给予舒芬太尼0.1 ~0.2 μg/kg,5分钟后2组患者均给予丙泊酚1.5 ~2 mg/kg,待患者睫毛反射消失时开始膀胱镜检查.术中如发生患者体动,则追加丙泊酚0.5 mg/kg.同时观察记录检查期间患者心率(HR)、血压(MAP)、血氧饱和度(SP02).采用VAS视觉模拟评分法,记录患者检查后30 min尿道口及下腹部疼痛情况.同时记录2组患者丙泊酚用量、检查时间、苏醒时间,并发症主要记录术中体动、呼吸抑制及检查结束后眩晕、恶心呕吐等不良反应.结果 与S组比较,N组丙泊酚用量增加,差异有统计学意义(P<0.05):N组在呼吸抑制、检查结束后眩晕及恶心呕吐的发生率明显低于S组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者检查时间、苏醒时间及检查后2小时VSA评分比较无统计学意义(P >0.05);2组患者检查期间HR、MAP、SPO2较检查前有轻微降低,但2组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 盐酸纳布啡与舒芬太尼一样可以安全有效地用于无痛膀胱镜检查,同时纳布啡可明显降低术中及术后并发症的发生率.

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