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积极心理干预在炎症性肠病病人中应用的系统评价

         

摘要

[目的]系统评价积极心理干预对炎症性肠病病人心理状况以及生活质量的影响.[方法]计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library(2017年第6期)、CINAHL、APA、CBM、VIP、WanFang Data和CNKI数据库中有关积极心理干预措施对炎症性肠病病人心理状况以及生活质量的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年6月23日.由两名研究者按照纳入及排除标准独立筛选文献、提取资料、评价纳入文献的偏倚风险并进行交叉核对,最后用RevMan 5.3软件进行Meta分析.[结果]共纳入6项RCT,涉及535例病人.Meta分析结果显示,与常规护理/心理护理相比,积极心理干预措施在干预结束后可即刻改善炎症性肠病病人的焦虑[SMD=-0.37,95%CI(-0.60,-0.14),P=0.001]、抑郁[SMD=-o.82,95%CI(-1.64,-0.00),P=0.05]和正念水平[SMD=0.65,95%CI(0.19,1.11),P=0.005],但未改善生活质量(P>0.05);干预后6个月,积极心理干预组与对照组相比,正念水平仍有改善[SMD=0.48,95%CI(0.09,0.87),P=0.02],但焦虑和抑郁改善差异无统计学意义(P>0.05)、生活质量和感知压力水平差异亦无统计学意义(P>0.05).[结论]与常规护理/心理护理相比,积极心理干预措施可有效改善炎症性肠病病人的焦虑、抑郁情绪和正念水平,但对生活质量和感知压力水平的改善效果不明显.

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