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前列腺癌患者睾丸变化初步研究

         

摘要

目的 通过对前列腺癌患者双侧睾丸切除标本的回顾性研究,找出药物去势治疗前后睾丸变化的规律. 方法 将127例行双侧睾丸切除术的前列腺癌患者,按照睾丸切除前治疗情况分为5组,A组为未干预组,B组为根治性前列腺癌切除术后生化复发组,C组为短期抗雄激素药物内分泌治疗组,D组为长期(>3月)全雄激素药物阻断治疗有效组,E组为全雄激素药物阻断治疗无效组.统计分析各组患者年龄、确诊前列腺癌时前列腺特异性抗原(PSA)值、切除睾丸前PSA值、睾丸曲细精管情况、间质细胞情况等指标.结果 各组患者年龄无明显差异.与A组相比,其他各组确诊前列腺癌时PSA无明显差异(P>0.05).对于切除睾丸前PSA值,与A组相比,B组、C组和D组出现显著性降低(P<0.05或P<0.01),E组没有明显差异(P>0.05).对于睾丸曲细精管情况,与A组相比,其他各组没有明显差异(P>0.05).对于睾丸间质细胞情况,与A组相比,B组和C组没有明显差异(P>0.05);D组和E组有显著差异(P<0.05).而与D组相比,E组没有显著差异(P>0.05). 结论 前列腺癌患者睾丸间质细胞出现增生,而全雄激素药物阻断治疗有明显的抑制作用.间质细胞的增生可能对前列腺癌有一定的促进作用.前列腺癌患者全雄激素药物阻断治疗无效时,药物对睾丸间质细胞仍有抑制作用.

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