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高度宫颈病变与人乳头瘤病毒感染及MicroRNA-196a、MicroRNA-200a相关性研究

         

摘要

目的探究高度宫颈病变与人乳头瘤病毒感染及MicroRNA-196a、MicroRNA-200a的相关性。方法选取102例高度宫颈病变的女性作为研究组(n=102),其中宫颈癌11例、CIN 91例,选取同期健康体检者72例作为对照组(n=72)。对研究对象进行人乳头瘤病毒(HPV)检查、阴道镜下活检组织病理学检查、血清中微小RNA-196a(microRNA-196a)及微小RNA-200a(microRNA-200a)检测,比较2组HPV阳性率、miR-196a、miR-200a表达。比较血清中miR-196a、miR-200a表达及HPV感染情况单独及联合诊断宫颈病变的价值,比较CIN亚型的HPV阳性率、miR-196a、miR-200a水平,并对miR-196a、miR-200a水平、HPV感染情况和宫颈病变情况进行相关性分析。结果宫颈癌组中HPV阳性11例,阳性率为100%;CIN组中HPV阳性68例,阳性率为74.73%;对照组HPV阳性8例,阳性率11.11%。miR-196a和miR-200a在血清中的表达从低到高是对照组、CIN组、宫颈癌组。经ROC曲线可得,miR-196a、miR-200a、HPV感染情况诊断宫颈癌的AUC分别为0.818、0.893、0.842,miR-196a、miR-200a诊断的截断值分别为2.76、1.56,将三者联合诊断的AUC为0.975,大于三者的单独诊断。根据阴道镜下活检送病理组织学检查的结果,可将CIN患者分为3种亚型,CINⅠ、CINⅡ及CINⅢ。其中CINⅠ组HPV阳性11例,阳性率52.38%;CINⅡ组阳性29例,阳性率76.32%;CINⅢ组阳性28例,阳性率87.5%。经检测,CINⅢ组的miR-196a、miR-200a表达明显高于另外2组,CINⅡ组的表达高于CINⅠ组。通过Pearson相关性分析得出:患者宫颈病变的严重程度与miR-196a、miR-200a呈正相关(P<0.05)。结论宫颈癌患者均会感染HPV,而宫颈病变的程度越重,HPV的感染可能性就越高。另外,血清中miR-196a、miR-200a水平越高,预示宫颈病变程度越重。

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