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阿曲库铵致过敏反应3例

         

摘要

例1男,57岁。体重51kg,ASAⅡ级,全麻下行胃癌根治术。既往身体健康,无过敏史。ECG及常规实验室检查结果均在正常范围。人室时血压130/70mmHg(ImmHg=0.133kPa),心率65次/min,SpO2 99%。麻醉诱导用咪唑安定2mg、芬太尼0.1mg、异丙酚100mg、阿曲库铵30mg。静脉注射阿曲库铵2min后,血压降至70/40mmHg,心率130次/min,随即行气管插管,手控呼吸阻力增大,胸壁僵硬,胸前出现淡红色皮疹。给予快速输液,静脉注射麻黄碱10mg后血压降至40/20mmHg,心率42次/min,静脉注射肾上腺素20μg、地塞米松20mg、氨茶碱125mg。经上述处理30min后皮疹逐渐消退,气道阻力降低,通气改善,血压100-120/70-80mmHg,心率80-90次/min。

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