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外伤性迟发性大面积脑梗死1例

         

摘要

患者男,2.5岁。因被倾倒门板砸中头部昏迷30min入院。CT示蛛网膜下腔出血,即行腰穿测脑压为250mmH2O(1mmH2O=0.00981kPa),放出脑脊液并注入5ml氧气,后昏迷曾变浅。但48h后意识障碍加重。复查CT发现左半球稍低密度,同时发现进行性加重伴右侧肢体活动不灵。伤后72h查体示;中度昏迷状态,查体不合作,压眶见左侧肢体活动自如,右上肢不能活动。右下肢轻微活动,双侧瞳孔等大(3mm)等圆,对光反射迟钝,颈部抵抗感,生理反射存在,双侧巴氏征阳性。

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