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腹腔镜胆囊切除术两种麻醉方法的效果观察

         

摘要

腹腔镜胆囊切除术越来越多地应用于临床。但这种手术方法除手术操作对机体产生刺激外,CO2气腹导致腹内压升高,对腹膜和膈肌产生刺激,也给患者带来一系列的病理生理变化。因此,选择合适的麻醉方式、良好的麻醉处理至关重要。本研究分别采用气管内全麻和气管内全麻复合硬膜外麻醉两种方法麻醉,并观察比较了两种麻醉方法对循环功能和机体的影响,报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择择期腹腔镜胆囊切除术患者20例,ASA~级,年龄38~55岁,体重45~73 kg,术前无凝血功能异常,无内分泌疾病史。随机分为两组,10例采用气管内全麻复合硬膜外麻醉(A组),10例采用气管内全麻(B组)。两组患者术前常规用苯巴比妥钠100 mg、阿托品0.5 mg肌肉注射,采用惠普多功能监护仪持续监测HR、MAP、SaO2、ECG、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)等。开放静脉后用复方氯化钠500 mL扩容,术中用复方氯化钠维持。1.2麻醉方法A组患者先行T8~9硬膜外穿刺,向头端置管3~4 cm,注入试验量2%利多卡因5 mL,并观察5~8 min,出现阻滞平面后注入0.75%罗哌卡因8~10 mL,阻滞范围上界在T3~4,下界在T12或L1以下...

著录项

  • 来源
    《临床医药实践》 |2008年第1期|53,80|共2页
  • 作者

    陈娟;

  • 作者单位

    东海县人民医院,江苏,东海,222300;

  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 chi
  • 中图分类 外科学;
  • 关键词

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