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823例患者血栓弹力图与凝血功能和血小板计数的相关分析

         
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目的:探讨患者血栓弹力图(TEG)与凝血功能、血小板计数(PLT)之间的相关性,同时比较不同血小板计数组间的T EG参数.方法:选取江苏大学附属医院和南京医科大学第一附属医院2011年1月—2018年12月在院期间,同时行TEG、凝血功能和PLT检测的823例患者的临床资料,对TEG各参数与凝血功能指标及PLT之间进行相关分析.采用秩和检验比较PLT正常组与PLT减少组及PLT减少亚组间TEG参数的差异.结果:TEG参数凝血因子激活时间(R)值与PLT和纤维蛋白原(FIB)呈负相关,与凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)呈正相关;凝固时间(K)与PLT和FIB呈负相关,与PT和APTT呈正相关;最大切角(α角)与PLT和FIB呈正相关,与PT和APTT呈负相关;最大振幅(MA)与PLT和FIB呈正相关,与PT和APTT呈负相关;凝血综合指数(CI)与PLT和FIB呈正相关,与PT和APTT呈负相关(P<0.05).其中,PLT与MA的相关性最高,r=0.631.PLT正常组与PL T减少组、重度PL T减少组与非重度PLT减少组的TEG参数比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:TEG参数与凝血功能指标、PLT计数有相关性,但相关密切程度偏低,不能相互替代.PLT正常组与PLT减少组的TEG参数比较,差异有显著性,且PL T≤20×109/L时差异更明显.

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