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首页> 中文期刊> 《现代生物医学进展》 >目标导向液体治疗联合右美托咪定对创伤性颅脑损伤患者血流动力学、脑氧代谢及炎症因子的影响

目标导向液体治疗联合右美托咪定对创伤性颅脑损伤患者血流动力学、脑氧代谢及炎症因子的影响

         
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目的:探讨目标导向液体(GDFT)治疗联合右美托咪定对创伤性颅脑损伤(TBI)患者血流动力学、脑氧代谢及炎症因子的影响.方法:选取2016年3月～2019年3月期间我院收治的TBI患者142例,根据随机数字表法分为对照组1(n=47,GDFT治疗)、对照组2(n=47,常规液体联合右美托咪定)和研究组(n=48,GDFT联合右美托咪定),比较三组患者围术期指标、血流动力学、脑氧代谢及炎症因子变化情况,记录三组围术期间不良反应状况.结果:三组患者术后12、24h心率(HR)、呼吸频率(RR)及动脉-颈内静脉血氧含量差(AVDO2)均较术前降低,且研究组低于对照组1、对照组2(P＜0.05);三组患者术后12、24h血氧饱和度(SjvO2)较术前升高,且研究组高于对照组1、对照组2(P＜0.05);三组患者术后12、24h白介素-6(1L-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)呈逐渐下降趋势(P＜0.05);研究组术后12、24h的IL-6、TNF-α低于对照组1、对照组2(P＜0.05).对照组2、对照组1、研究组术中总液体量、胶体量、晶体量依次减少(P＜0.05),住院天数依次缩短(P＜0.05).三组不良反应发生率对比未见显著差异(P＞0.05).结论:TBI患者手术麻醉过程中给予GDFT联合右美托咪定方案,促进机体HR、RR趋于平稳的同时还可改善脑氧代谢及炎性因子水平,且不增加不良反应发生率.

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