脑氧代谢

摘要： 目的评估目标导向液体治疗(GDFT)联合甲氧明对创伤性脑损伤(TBI)手术患者围术期的影响。方法选择2019年1—12月收治的24 h内入院的TBI手术患者60例,男42例,女18例,年龄18~64岁,BMI<28 kg/m^(2),ASAⅡ—Ⅳ级。采用随机数字表法分为两组:GDFT联合甲氧明组(GM组)和GDFT组(G组),每组30例。两组均以每搏量变异度(SVV)为目标导向进行补液。GM组于麻醉诱导后持续泵注甲氧明1.5~4.0μg·kg^(-1)·min^(-1)至术毕;G组泵注等容量生理盐水。记录晶体输注量、胶体输注量、总输液量、红细胞输注量、血浆输注量、总输血量、尿量和出血量。记录麻醉诱导后(T_(0))、切开硬脑膜时(T_(1))、切开硬脑膜后1 h(T_(2))、术毕(T_(3))、术后12 h(T_(4))的HR和MAP。记录术中去甲肾上腺素使用例数。T_(0)—T_(4)时采集桡动脉及颈内静脉球部血样行血气分析,记录颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO_(2))和颈内静脉乳酸(jvLac)浓度,计算动静脉血氧含量差(Da-jvO_(2))及脑氧摄取率(C_(ER)O_(2))。T_(0)—T_(4)时采集颈内静脉球部血样,采用ELISA法检测血清S100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度。分别于术前、术后1、3、5、7 d评估格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分。出院前采用格拉斯哥预后评分(GOS)评估术后早期生存质量。记录住院时间以及术后切口及颅内感染、脑积水、脑梗死、脑脊液漏、心肌梗死、肺炎等并发症的发生情况。结果与G组比较,GM组晶体输注量、胶体输注量、总输液量明显减少;T_(1)—T_(3)时MAP明显升高;术中去甲肾上腺素使用率明显降低;T_(1)—T_(4)时SjvO_(2)明显升高,Da-jvO_(2)、C_(ER)O_(2)明显降低;T_(3)时jvLac浓度明显降低;T_(4)时S100β蛋白、NSE浓度明显降低;术后3、5、7 d GCS评分明显升高(P<0.05)。两组红细胞输注量、血浆输注量、总输血量、尿量、出血量、不同时点HR、出院前GOS评分、住院时间以及术后并发症发生率差异无统计学意义。结论目标导向液体治疗联合甲氧明用于创伤性脑损伤手术患者,可以优化临床输液方案,稳定血流动力学以及改善脑组织氧供需平衡,从而改善患者预后。

摘要： 目的 探究机械通气联合肺表面活性物质(PS)对呼吸窘迫综合征早产儿脑氧代谢的影响。方法106例呼吸窘迫综合征早产儿,以随机数字表法分为对照组和观察组,各53例。所有患儿均应用PS治疗,对照组应用手动通气,观察组应用持续正压通气治疗。比较两组不同时间点[给药前5 min(T0)、给药时(T1)、给药后5 min(T2)、给药后10 min(T3)]脑氧饱和度(ScO_(2))、经皮氧分压(tcPO_(2))及康复用时、并发症发生率。结果T0时,两组患儿ScO_(2)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);T2时,两组患儿ScO_(2)水平高于本组T0、T1、T3时,差异有统计学意义(P0.05);T2时,两组患儿tcPO_(2)水平高于本组T0、T1、T3时,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿颅内出血发生率为0,低于对照组的7.55%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸窘迫综合征患儿应用机械通气联合PS治疗,可有效改善患儿脑氧代谢及氧分压,缩短康复周期,降低颅内出血发生率。

摘要： 目的探讨银杏达莫注射液联合甲磺酸倍他司汀片(敏使朗)治疗眩晕的疗效及对脑血流量、脑氧代谢的影响。方法选择眩晕患者120例,依据随机数字表法均分成对照组和观察组,每组60例。对照组予以甲磺酸倍他司汀片(敏使朗)治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用银杏达莫注射液,比较2组治疗后的疗效、治疗前后平均血流速度[基底动脉(BA)、右侧椎动脉(RVA)和左侧椎动脉(LVA)]、血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度、红细胞聚集指数(AI)和全血高切黏度]、氧代谢指标[动静脉血氧差D_((a-v)O_(2))和脑氧摄取率(COER)]、眩晕障碍调查量表(DHI)评分、眩晕症状评分、血清内皮素-1(ET-1)和人降钙素基因相关肽(CGRP)水平以及治疗期间的不良反应。结果治疗后观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组BA、RVA、LVA的平均血流速度、D_((a-v)O_(2))、COER和血清CGRP水平均高于对照组(P<0.05);FIB、血浆黏度、AI、全血高切黏度、血清ET-1水平、ET-1/CGRP、眩晕症状评分和DHI评分均低于对照组(P<0.05);治疗期间2组未见明显药物不良反应。结论银杏达莫注射液联合敏使朗治疗眩晕疗效较好,可明显改善眩晕症状和ET-1、CGRP水平失衡,并增大脑血流量,促进脑组织有氧代谢水平。

摘要： 目的观察右美托咪定预处理在颅内动脉瘤夹闭术中的临床应用效果。方法选择2019年6月至2021年5月中山市中医院收治的颅内动脉瘤患者80例,均行全身麻醉气管插管下开放动脉瘤夹闭术。采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组40例。观察组在麻醉诱导气管插管前静脉泵注右美托咪定,对照组使用等量生理盐水进行处理。比较两组手术结束时脑氧代谢指标水平。比较两组术中丙泊酚、瑞芬太尼和七氟醚用量,以及拔管前循环功能相关指标水平。结果在手术结束时,观察组颅内压低于对照组,脑灌注压和脑氧摄取率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中丙泊酚、瑞芬太尼和七氟醚用量均显著少于对照组(P<0.05)。观察组拔管前心率慢于对照组,收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内动脉瘤夹闭术行右美托咪定预处理可改善脑灌注,减少麻醉药物用量,有利于维持患者术中生命体征平稳,提高手术安全性。

摘要： 目的探讨鞣酸加压素联合肾上腺素在心脏骤停患者中的应用效果。方法选取2018年7月至2020年7月我院急诊·医学康复科收治的80例心脏骤停患者作为研究对象,按照救治方式不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予肾上腺素治疗,观察组给予鞣酸加压素联合肾上腺素治疗。比较两组的抢救效果、心脏与循环指标、脑氧代谢指标及预后效果。结果观察组的心肺复苏成功率、自主循环恢复率、24 h存活率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的心肺复苏循环次数少于对照组,心脏指数、实时心输出量高于对照组,脉压变异率低于对照组,自主循环恢复时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。发病后24 h,两组的SjvO_(2)、Ca-jvO_(2)、CERO_(2)均较发病后12 h升高,差异具有统计学意义(P<0.05);发病后12、24 h,观察组的SjvO_(2)、Ca-jvO_(2)、CERO_(2)高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。复苏24 h后,两组的GCS评分均较复苏12 h后升高,CPC评分均较复苏后12 h降低,差异具有统计学意义(P<0.05);复苏12、24 h后,观察组的GCS评分高于对照组,CPC评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鞣酸加压素联合肾上腺素应用于心脏骤停患者中可提高抢救效果,改善心脏与循环指标、脑氧代谢指标,促进意识状态及脑功能恢复,值得临床应用。

摘要： 目的:探讨小剂量氨茶碱联合适应性压力支持治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发重症呼吸衰竭患者胸肺顺应性及脑氧代谢的影响。方法:收集2019年10月至2021年3月该院收治的92例AECOPD并发重症呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,按照治疗方案不同分为观察组、对照组,各46例。对照组患者采用适应性压力支持治疗,观察组患者采用小剂量氨茶碱联合适应性压力支持治疗。比较两组患者的机械通气、住院时间,治疗前、治疗3 d后血气分析指标[氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))和二氧化碳结合力(CO_(2)CP)]水平、胸肺顺应性[呼吸系统顺应性(C_(rs))、胸廓顺应性(C_(cw))和肺顺应性(C_(l))]、脑氧代谢指标[颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO_(2))、脑氧摄取率(CEO_(2))和动脉动静脉血氧含量差(Ca-vO_(2))]水平、炎症因子[白细胞介素(IL)17、髓样细胞触发受体-1(TREM-1)和IL-33]水平及治疗期间不良反应发生率。结果:观察组患者机械通气、住院时间较对照组更短,差异有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量氨茶碱联合适应性压力支持治疗用于AECOPD并发重症呼吸衰竭患者,可有效缩短患者机械通气、住院时间,改善呼吸状态、胸肺顺应性及脑氧代谢,减轻机体炎症,安全性较高。

摘要： 目的探究血压调控联合完全机械通气治疗重症颅脑损伤的效果。方法回顾性分析驻马店市中心医院2019-06—2021-10收治的68例重症颅脑损伤并行开颅术患者的临床资料,A组38例患者采用ICU常规治疗联合血压调控与完全机械通气,B组30例患者单纯行ICU常规治疗,对比2组患者术后围术期一般情况(受伤至入院时间、平均手术时间、平均呼吸机使用时间、芬太尼使用量、丙泊酚使用量、异氟醚吸入浓度)、治疗前后神经功能[神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、脑氧代谢指标[颈内静脉血氧含量(CjvO_(2))、动脉-颈内静脉球部血氧差(DajvO_(2))、脑氧摄取率(CEO_(2))、脑氧含量(SjvO_(2))及脑组织氧分压(PbtO_(2))]及预后状况。结果(1)A组平均呼吸机使用时间高于B组(70.23±10.56 vs 13.69±3.31)h,P<0.05;(2)治疗后2组患者NSE水平均上升且A组显著低于B组(18.50±2.77 vs 27.66±3.30)μg/L,P<0.05;(3)治疗后,2组患者CjvO_(2)、SjvO_(2)、PbtO_(2)水平均上升且A组高于B组[(99.40±0.96)mL/L vs(94.21±1.09)mL/L、(63.02±1.65)%vs(55.49±1.65)%、(28.60±1.58)mmHg vs(19.77±0.72)mmHg],DajvO_(2)、CEO_(2)水平均降低且A组低于B组[(51.30±1.15)mL/L vs(56.02±1.08)mL/L、(30.51±0.41)%vs(36.48±0.95)%],P<0.05;(4)A组患者预后优良率55.26%(21/38),显著高于B组的30.00%(9/30),P<0.05。结论重症颅脑损伤患者行开颅术后采用血压调控联合完全机械通气对神经功能具有一定保护作用,调节脑氧代谢水平,改善患者预后生存质量。

摘要： 目的探讨持续气道正压通气(CPAP)联合肺表面活性物质(PS)治疗早产新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿的效果。方法选取2019年6月至2020年6月九江市妇幼保健院收治的98例早产NRDS患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组(53例)与对照组(45例)。两组均接受常规对症治疗,在此基础上,对照组采用CPAP治疗,试验组采用CPAP联合PS治疗,比较两组治疗相关指标、血气分析指标、脑氧代谢水平、预后转归、治疗期间并发症发生情况。结果试验组PS重复使用率低于对照组,CPAP持续时间、吸氧时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用CPAP联合PS治疗早产NRDS患儿的效果显著,可有效改善患儿的血气分析指标及脑氧代谢水平,且安全性较高。

摘要： 目的探究右美托咪定对烟雾病患者血浆中炎症因子的影响。方法选取烟雾病患者82例,采用随机数字表分为对照组及观察组各41例。两组均行颞浅动脉-大脑中动脉搭桥+颞肌贴敷术+硬膜反转术治疗,观察组术中给予右美托咪定,对照组则给予等剂量生理盐水。记录两组气管插管时(T0)、右美托咪啶或生理盐水负荷量泵注结束时(T1)、打开硬脑膜时(T2)、打开硬膜后30 min(T3)、颞肌贴敷时(T4)、气管插管拔管时(T5)、气管插管拔管后30 min(T6)脑氧摄取率(CERO2),观察T0、T1、T5时细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-1β(IL-1β),比较T5、T6时躁动-镇静评分(RASS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)差异,并评估患者术后谵妄发生情况。结果两组T1~T6时CERO2均低于T0,且观察组CERO2均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);T6时,两组RASS评分均较T5时升高(P<0.05),且T5、T6时,观察组RASS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后谵妄发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定能辅助稳定烟雾病术中血流动力学、降低脑代谢,减轻炎症反应,降低术后躁动及谵妄发生风险,具有良好脑保护作用。

摘要： 目的评价右美托咪定对老年肺部手术患者术后谵妄(POD)发生率、脑氧代谢的影响。方法选取2017年9月—2022年3月在安徽医科大学附属阜阳医院接受肺部手术的120例老年患者。将患者分为研究组和对照组,各60例。研究组麻醉诱导前泵注0.5μg/kg右美托咪定,对照组麻醉诱导前泵注等剂量的0.9%氯化钠注射液。对比两组麻醉相关药物用量、苏醒质量及POD发生率、麻醉不良反应发生率,并观察入室后5 min(T_(0))、切皮时(T_(1))、手术结束即刻(T_(2))、术后12 h(T_(3))时血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO_(2))]、脑氧代谢指标[左、右局部脑氧饱和度(rScO_(2))]变化。结果两组舒芬太尼用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组丙泊酚用量、瑞芬太尼用量比对照组少,拔管时间、恢复自主呼吸时间、睁眼时间及定向力恢复时间比对照组短(P0.05);②两组MAP、HR比较有差异(F=85.694和93.624,均P0.05);③两组MAP、HR变化趋势比较有差异(F=113.622和82.154,均P0.05)。两组不同时间点的左、右rScO_(2)比较,经重复测量设计的方差分析,结果:①不同时间点的左、右rScO_(2)比较有差异(F=54.626和53.958,均P0.05)。结论右美托咪定用于老年肺部手术中可降低麻醉药物用量,提升苏醒质量,改善脑氧代谢,稳定血流动力学,减少术后POD发生。

摘要： 目的：对允许性高碳酸血症对脑外伤患者术中脑氧代谢影响展开前瞻性研究.rn 方法：以2013.1--2015.1,这一年内进入到本院接受治疗的患者为研究对象.选取经过CT检查确认为重度颅脑损伤病人,共计60例患者,其中男性患者35例,女性患者25例.以随机数字表法为重要参考依据,对60例患者展开平均分组,每组20例患者.以切开硬膜(T1),切开后1h(T2),及缝合硬膜(T3)三个时间点展开研究,把握HR、MAP、ICP、CPP、Ca-vDO2和SjvO2水平,同时对三组患者术后24h和10d进行Glasgow昏迷评分.rn 结果：与T1时相比,三组患者在T2和T3时Ca-vDO2水平均显著降低,与同期对照组相比,H组在T2和T3时Ca-vDO2水平均偏低,差异具有统计学意义(p＜0.05);L、H、C组SjvO2水平分别为(50.60±6.55)％、(58.72±7.42)％、(56.70±7.68)％,其中L组较C组明显偏低(p＜0.05),H组虽有升高,但差异不具有统计学意义.H组术后10d Glasgow昏迷评分为3的患者(2例)明显少于L组(4例),而评分为3～8分的患者明显增加(16例);与C组相比,H组3分患者明显减少,差异均具有统计学意义(p＜0.01).rn 结论：对于神经外科重度颅脑外伤患者来说,在麻醉过程中,对脑部摄氧具有较好效果,能够改善患者愈后情况,提升患者的生活质量,给患者带来福音.

摘要： 目的:研究右美托咪定对重型颅脑外伤术后患者脑氧代谢的影响.rn 方法:69例重型颅脑外伤术后患者随机分为右美托咪定组(D组)37例和对照组(C组)32例.所有患者术后即转入ICU,给予降低颅内压、维持呼吸、循环功能、防治感染、维持内环境稳定、营养支持、保护脏器功能等综合治疗.D组同时给予右美托咪定0.2-0.7ug/Kg.h静脉泵入,持续72小时.C组不给予右美托咪定.所有患者分别于入ICU后即刻(0h)、12h、24h、48h及72h检测动脉及颈内静脉球部血气分析,并计算颈内动脉与颈内静脉血氧含量差(AVDO2)及脑氧摄取率(CERO2).rn 结果:入ICU即刻(0h)两组颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2)、AVDO2、CERO2比较无统计学差异(p＞0.05);入ICU后24h、48h及72h,D组SjvO2与C组比较,明显增高(p＜0.01或p＜0.05); 12h、24h、48h及72h,D组AVDO.、CERO2与C组比较,均明显降低(p＜0.01或p＜0.05).rn 结论:右美托咪定可以改善重型颅脑外伤术后患者脑氧代谢紊乱,降低脑氧耗,发挥脑保护效应.

摘要： 目的:探讨乌司他丁对重度颅脑损伤(sTBI)患者脑氧代谢和c反应蛋白(CRP)水平的影响.rn 方法:新乡医学院第一附属医院92名sTBI患者,被随机分为对照注和观察组.对照组接受常规治疗加安慰剂(0.9％氯化钠),而观察组给予常规治疗加200000U乌司他丁通过静脉注射共7d, 2次/d.收集动脉和颈静脉静脉血做血气分析.颈静脉静脉血乳酸(JVBL)、颈静脉血氧饱和度(Sjv02)、脑动静脉氧含量差(AVD02)和脑氧摄取量(CE02)水平测定1、3、5和7d,以及外周血CRP的水平.rn 结果:JVBL水平相比对照组下降在第1d,统计学无差异(P＞0.05).相比之下观察组JVBL水平表现出显著降低(P＜0.05),与对照组相比显著降低(P＜0.05).在第3、5、7d两组之间关于Sjv02、AVD02、CEO同样在统计学上呈显著差异(P＜0.05).两组的CRP水平增加并在第3d达到高峰.然而,观察组的CRP水平明显降低在第5d(35.27±15.18 mg/1)和第7d(22.65±10.48 mg/1),与对照组的(56.19±13.24 mg/1)和(47.36±15.73 mg/1)相比,统计学上呈显著差异(P＜0.05).且在观察组消化道出血少,死亡率较低.rn 结论:乌司他丁通过改善sTBI患者脑氧代降谢及低CRP水平有效地减少消化道出血和死亡率.

摘要： 目的：观察与分析乌司他丁(UTI)对重型颅脑损伤患者脑氧代谢的影响及意义。rn 方法：研究对象为2007年1月至2009年12月间江苏大学附属金坛医院ICU住院的80例重型颅脑损伤患者(GCS评分≤8分)，随机分为研究组和对照组，每组各40例。研究组在常规治疗基础上予乌司他丁(UTI)20万U静注，每日2次，连续7天，对照组给予常规治疗。所有患者均颈内静脉逆行穿刺置管，伤后第1、2、3、4、5天取颈内静脉球血和桡动脉血作血气分析，观察颈内静脉血氧饱和度(SjvO2)、动脉颈内静脉血氧含量差(A-vDO2)、脑氧摄取率(CERO2)等指标，并计算两组患者病死率。rn 结果：两组患者伤后sjvO2第2～5天均有升高，但研究组高于对照组(P＜0.01);在ICU治疗后A-vDO2下降，研究组A-vDO2降低显著超过对照组(P＜0.01);两组患者CERO2，在5天中均有下降，与研究组相比，对照组下降更明显(P＜0.01);研究组病死率低于对照组(21.2％：33.33％)，但差异无统计学意义(P=0.41)。rn 结论：乌司他丁可改善重型颅脑损伤患者脑缺血、缺氧，提高脑组织对氧的利用。

摘要： 目的:研究硝普钠(SNP)诱导的亚临床水平控制性低血压(MAP 45～50mmHg)对脊柱手术病人脑氧代谢的影响。rn 方法:60例ASAI～Ⅱ级择期在全麻下行腰椎减压植骨内固定手术的成人患者，随机分为正常血压组(C组，n=20)，临床水平控制性低血压组(DⅠ组，n=20)，亚临床水平控制性低血压组(D2组，n=20)。C组不予处理，D1组和D2组均在手术开始后持续输注硝普钠(SNP)，使平均动脉压(MAP)在30min内达目标血压(D1组：55～60mmHg，D2组：45～50mmHg)。分别在控制性降压前10min(T1)、达目标血压时(T2)、达目标血压后60min(T3)、开始复压时(T4)、手术结束时(T5)、术后24h(T6)、术后48h(T7)等时间点采血，检测并计算颈内静脉球血氧饱和度(SjvO2)脑动脉-静脉血氧含量差(Da-jVO2)、脑氧摄取率(CERO2)及动-静脉血乳酸血浓度差LAC(a-jv)等的变化，观察控制性降压对脑氧代谢的影响。rn 结果:与C组相比，应用临床水平控制性低血压及亚临床水平控制性低血压后，病人SjvO2、Da-jvO2、CERO2、LAC(a-jV)均无明显变化。rn 结论:应用SNP诱导的亚临床水平控制性低血压(MAP45～50mmltg维持1小时)对病人的脑氧代谢无明显影响。

摘要： 本文通过动物实验，探讨了急性颅内高压时呼气末正压通气对脑氧代谢的影响。研究提示，PEEP通气虽可提高动脉血氧，但影响心MAP，和CPP。因为血流动力学指标与脑氧代谢指标之间无明显一致性，故而单纯用ICP和CPP不能完全判断组织灌注是否充分，有必要监测颈静脉血气判断脑氧代谢。

摘要： 目的:观察不同剂量异丙酚对低温CPB期间颈内静脉球血氧饱和度(SjO)、脑氧摄取率(CEO)、脑动-颈内静脉血氧含量差(Ca-jO)及数量化脑电图(Q-EEG)参数(BIS、SEG)的影响.方法:33例心脏瓣膜置换术病人,随机分为三组,Ⅰ组:异丙酚5mg/(kg·h);Ⅱ组:异丙酚2mg/(kg·h),Ⅲ组(对照组):不静注异丙酚.在下列五个时点测定SjO、CEO、Ca-jO和Q-EEG参数:CPB前(T1)、降温至33°C(T2)、低温稳定期(T3)、复温至33°C(T4)以及CPB结束后20min(T5).结果:三组SjO在降温期(T2)均升高、CEO和Ca~jO降低(P、CEO和Ca-jO较复温前(T3)无显著改变.而对照组(Ⅲ组)SjO显著降低(P和Ca-jO显著升高(P显著升高(P和Ca-jO显著降低(P下降,以及CEO和Ca-jO升高,从而减轻脑氧供需失衡.加深麻醉有利于改善复温期脑氧合,但并非麻醉越深越能防止SjO下降.另外,在低温体外循环中应用Q-EEG监测大脑功能时,其数量化参数(BIS、SEF)只能大概反映CPB中脑氧代谢水平,而不能反映麻醉深度.其临床应用价值有待于进一步研究证实.

摘要： 目的:研究尼莫地平对重型颅脑损伤患者脑组织氧分压(PbtO2)的影响,并探讨其治疗重型颅脑损伤的近期疗效。rn 方法:重型颅脑损伤患者25例,分为对照组和尼莫地平组,对照组采用常规治疗,尼莫地平组除常规治疗外,于24小时内加用尼莫地平。两组均持续检测PbtO2,并对不同时段PbtO2进行统计分析,对每例患者于伤后3个月行GOS评分并对两组患者预后进行比较。rn 结果:尼莫地平组和对照组患者入院时、治疗8小时时段PbtO2无显著差异(p>0.05),但尼莫地平组在治疗24小时、48小时、72小时时段PbtO2均高于对照组(p<0.05),伤后3个月GOS评分显示尼莫地平组预后优于对照组。rn 结论:重型颅脑损伤早期应用尼莫地平可改善脑的血液循环,减轻继发性脑损伤,促进功能恢复,降低患者死亡率。PbtO2监测是一种较为理想的近期疗效监测手段。

摘要： 目的:观察七氟醚预先吸入对腹腔镜手术老年患者围气腹期脑氧、葡萄糖代谢的影响.方法:择期行腹腔镜胃肠手术的老年患者60例,ASAⅠ级或Ⅱ级,分为1％七氟醚预先吸入组(S1组),2％七氟醚预先吸入组(S2组)和对照组(C组),每组20例.三组患者气管插管完成后.经右颈内静脉逆行穿刺置管至颈静脉球部,以备采血.S1组吸入1％七氟醚、S2组吸入2％七氟醚,30min后停止吸入,建立气腹;C组不吸入任何吸入麻醉.气腹(气腹压力为14mmHg)建立后至麻醉结束不吸入任何吸入麻醉.于气腹前(T1)、气腹建立后1h(T2)、气腹解除即刻(T3)和气腹解除后1h(T4)4个时采集桡动脉及颈内静脉球部血,行动静脉血气分析、血糖、乳酸测定.结果:与T1相比,三组患者T2、T3时颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2)升高(P＜0.05),脑动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)降低(P＜0.05),而脑葡萄糖摄取量(Da-jvGlu)及颈内静脉球部血乳酸含量(Jlac)差异无统计学意义(P＞0.05);T4时SjvO2、Da-jvO2、Da-jvGlu及Jlac差异均无统计学意义(P＞0.05).与C组相比,S1组、S2组T1～T4时Sjv02、Da-jv02、Da-jvGlu、Jlae差异均无统计学意义(P＞0.05);与S1组相比,S2组T1～T4时SjvO2、Da-jvO2、Da-jvGlu、Jlac差异亦均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜手术老年患者气腹期间,脑氧供大于氧需,脑过度灌注明显,但葡萄糖代谢不受影响.1％七氟醚或2％七氟醚预先吸入30min对此类手术患者围气腹期脑氧、葡萄糖代谢无明显影响.

摘要： 目的:观察七氟醚预先吸入对腹腔镜手术老年患者围气腹期脑氧、葡萄糖代谢的影响.方法:择期行腹腔镜胃肠手术的老年患者60例,ASAⅠ级或Ⅱ级,分为1％七氟醚预先吸入组(S1组),2％七氟醚预先吸入组(S2组)和对照组(C组),每组20例.三组患者气管插管完成后.经右颈内静脉逆行穿刺置管至颈静脉球部,以备采血.S1组吸入1％七氟醚、S2组吸入2％七氟醚,30min后停止吸入,建立气腹;C组不吸入任何吸入麻醉.气腹(气腹压力为14mmHg)建立后至麻醉结束不吸入任何吸入麻醉.于气腹前(T1)、气腹建立后1h(T2)、气腹解除即刻(T3)和气腹解除后1h(T4)4个时采集桡动脉及颈内静脉球部血,行动静脉血气分析、血糖、乳酸测定.结果:与T1相比,三组患者T2、T3时颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2)升高(P＜0.05),脑动-静脉血氧含量差(Da-jvO2)降低(P＜0.05),而脑葡萄糖摄取量(Da-jvGlu)及颈内静脉球部血乳酸含量(Jlac)差异无统计学意义(P＞0.05);T4时SjvO2、Da-jvO2、Da-jvGlu及Jlac差异均无统计学意义(P＞0.05).与C组相比,S1组、S2组T1～T4时Sjv02、Da-jv02、Da-jvGlu、Jlae差异均无统计学意义(P＞0.05);与S1组相比,S2组T1～T4时SjvO2、Da-jvO2、Da-jvGlu、Jlac差异亦均无统计学意义(P＞0.05).结论:腹腔镜手术老年患者气腹期间,脑氧供大于氧需,脑过度灌注明显,但葡萄糖代谢不受影响.1％七氟醚或2％七氟醚预先吸入30min对此类手术患者围气腹期脑氧、葡萄糖代谢无明显影响.

摘要： 本发明涉及一种无创光学脑组织氧代谢的测量方法，其主要技术特点是：通过改变待测者的吸氧浓度，进行吸氧浓度测试；将光源以及光电检测器放置于人体额部，获得脑深部组织的光电信号；将脑深部组织的光电信号进行滤波处理，得到血液动力学参数，并建立脑组织氧代谢量的计算模型。本发明设计合理，其通过近红外光检测待测者脑部血流动力学参数，实现了无创、非侵入、实时连续脑组织氧代谢测量功能，其测量准确、精度高、安全可靠、使用方便、适用范围广泛以及没有任何药物和其他因素的副作用。

摘要： 本发明提供了肉豆蔻脑酸甲酯在制备预防或治疗代谢综合征或改善机体能量代谢的产品中的应用，所述产品为药物、食品或保健品。本发明的研究表明，肉豆蔻脑酸甲酯(c14:1)可以激活遗传性肥胖db/db小鼠的棕色脂肪(BAT)的产热活性来消耗机体多余的能量，进而可以有效地改善遗传性肥胖db/db小鼠的肥胖症。

摘要： 本发明提供了一种具有提高智力、改善脑能量代谢、促进脑发育和增强多巴胺能神经功能作用的组合物及其制备方法和用途。该组合物含有首乌藤、石菖蒲等原料组成。它能够治疗或预防儿童精神发育迟滞、老年性痴呆、脑瘫、癫痫、脑血管病后遗症、脑外伤后遗症等多种脑病，可用于制备用于因各种脑病而伴发各种智力低下和肢体功能障碍的患者的药物或保健品。

摘要： 本发明涉及一种无创光学脑组织氧代谢的测量方法，其主要技术特点是：通过改变待测者的吸氧浓度，进行吸氧浓度测试；将光源以及光电检测器放置于人体额部，获得脑深部组织的光电信号；将脑深部组织的光电信号进行滤波处理，得到血液动力学参数，并建立脑组织氧代谢量的计算模型。本发明设计合理，其通过近红外光检测待测者脑部血流动力学参数，实现了无创、非侵入、实时连续脑组织氧代谢测量功能，其测量准确、精度高、安全可靠、使用方便、适用范围广泛以及没有任何药物和其他因素的副作用。

摘要： 本发明提供了一种帽体、脑血氧检测帽和脑血氧检测装置，所述帽体包括：适配人体头部的弧形本体，所述弧形本体由至少两片弹性连接的弧形片拼接组成。本发明的帽体、脑血氧检测帽和脑血氧检测装置，使检测更准确。

摘要： 本发明提供了肉豆蔻脑酸甲酯在制备预防或治疗代谢综合征或改善机体能量代谢的产品中的应用，所述产品为药物、食品或保健品。本发明的研究表明，肉豆蔻脑酸甲酯(c14:1)可以激活遗传性肥胖db/db小鼠的棕色脂肪(BAT)的产热活性来消耗机体多余的能量，进而可以有效地改善遗传性肥胖db/db小鼠的肥胖症。

摘要： 本发明提供了一种具有提高智力、改善脑能量代谢、促进脑发育和增强多巴胺能神经功能作用的组合物及其制备方法和用途。该组合物含有首乌藤、石菖蒲等原料组成。它能够治疗或预防儿童精神发育迟滞、老年性痴呆、脑瘫、癫痫、脑血管病后遗症、脑外伤后遗症等多种脑病，可用于制备用于因各种脑病而伴发各种智力低下和肢体功能障碍的患者的药物或保健品。

摘要： 本发明公开一种检测动物肌肉组织中喹乙醇代谢物及卡巴氧代谢物含量的方法及其样品前处理方法。本发明首先公开了检测动物肌肉组织中喹乙醇代谢物及卡巴氧代谢物含量的样品前处理方法，包括：取待测动物肌肉组织样品，加入盐酸溶液进行酸解后，加入乙酸乙酯对喹乙醇代谢物及卡巴氧代谢物进行提取，得到混合液；向混合液中加入MgSO

摘要： 本实用新型公开了一种检测部件壳体、脑血氧检测帽和脑血氧检测装置，所述检测部件壳体包括：容置并固定检测部件的上壳体，所述检测部件的检测头从所述上壳体的底端伸出；固定于脑血氧检测帽的下壳体，所述下壳体包括有供所述检测部件穿过的第一轴向通孔；所述上壳体和所述下壳体通过螺纹相互固定，所述上壳体和下壳体中至少有一个的螺纹的圈数小于第一预设值。本实用新型的检测部件壳体、脑血氧检测帽和脑血氧检测装置，结构合理，成本低。

摘要： 本发明公开了一种动态测量脑氧代谢率的方法，该方法采用基于灌注成像的多个非对称性自旋回波‑回波平面成像技术，即采用选层反转标记与非选层反转标记交替切换所组成的多回波信号采集方式，以选层与非选层信号相加/减的形式同步获得OEF和CBF加权图像，并结合费克定律最终实现了对CMRO