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急性脑出血血糖监测及临床意义

         
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目的:探讨血糖水平与脑出血的出血量及预后的关系.方法:选择糖尿病脑出血60例,非糖尿病脑出血30例,发病3d内检测空腹血糖,观察至死亡或病程第30天,排除急性脑出血应激性血糖增高患者.按入院空腹血糖分为:①血糖≤9.6mmol/L;②血糖＞9.6mmol/L两类.根据脑CT表现将脑出血分为:①出血量≤30ml;②出血量31～59 ml;⑧出血量≥60ml三类,观察不同血糖水平与出血量及预后的关系.结果:糖尿病患者较非糖尿病患者出血量多、病死率高、预后差;糖尿病患者中血糖＞9.6 mmol/L者,出血量及病死率明显增高.结论:急性脑出血血糖增高与脑损害的程度和预后呈正相关,急性脑出血并发糖尿病空腹血糖＞9.6 mmol/L提示脑组织损害范围较广,是急性期预后不良的标志.

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