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人工关节置换并发假体周围骨折的治疗

         

摘要

目的:探讨人工关节置换术中及术后假体周围骨折的治疗方法.方法:分析16例人工关节置换术并发假体周围骨折患者的临床资料.全膝关节置换术后假体周围骨折2例,1例行LISS钢板固定,1例行围关节钢板固定.术中股骨干骨折3例中,2例行捆绑带及钢丝固定,1例行钢板及捆绑带固定.其余11例股骨头置换术后假体周围骨折患者,按Vancouver 假体周围骨折分型标准,2例(A型)1例采用牵引行保守治疗,1例行大转子骨折切复张力带固定治疗,5例(B型)应用加长柄全髋关节翻修术及钢缆捆扎治疗,4例(C型)应用解剖钢板内固定.结果:16例患者均得到随访,平均22月(6个月至4年),11例患者骨折均愈合,无感染及内固定断裂发生.关节置换组患者无假体松动、下沉及断裂等并发症发生.所有患者日常能生活能自理,效果满意.结论:人工关节置换术并发假体周围骨折的治疗比较困难,应根据患者的骨折部位,骨质质量及身体状况,采取积极有效的治疗措施.最终减少骨折的并发症,提高患者的生活质量.

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