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小肠血管畸形1例报告

         

摘要

@@ 患男,34岁.因反复柏油样便10余年加重半月之主诉于1989年4月26日入院.10年前出现黑色大便,伴有纳差、乏力及左上腹饱胀不适.每年发作3~5次,曾多次在外院就诊,行腹腔动脉造影,胃镜等多项检查,因未能确定病变部位而对症处理均可"治愈".近年来便血频繁且症状加重,于半月前在饱餐后感左上腹不适,大便呈柏油样感乏力、头晕、心慌.来我院行胃镜检查提示:十二指肠球部溃疡(并慢性出血).在内科支持对症治疗1周无效后转外科治疗.查体:慢性病容,营养差,精神倦怠,皮肤粘膜苍白,心肺阴性,腹平坦,左上腹压之不适,无压痛,肠鸣音正常.化验:血红蛋白50g/L,红细胞1.65×1012/L,白细胞2.2×109/L,大便隐血阳性.入院诊断:①十二指肠球部溃疡出血;②贫血(性质待查).

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