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妊娠期糖尿病患者血清维生素D、白细胞介素-17水平与胰岛素抵抗指数相关性研究

         
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目的:检测妊娠糖尿病(GDM)患者血清维生素D、白细胞介素-17水平及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并探讨其相关性.方法:选取48例妊娠糖尿病孕妇(GDM组),另选取同期年龄匹配的正常孕妇作为对照组.收集两组一般资料,检测外周静脉血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、白细胞介素-17(IL-17)、25羟维生素D3[25(OH)D3]等生化指标,计算HOMA-IR;采用Logistic回归模型分析GDM的独立相关因素;采用Pearson相关性分析法分析GDM患者血清25(OH)D3、IL-17及HOMA-IR的相关性.结果:两组年龄、BMI、孕周、TC、TG、HDL-C、LDL-C比较无统计学差异,GDM组FPG、FINS、IL-17、HOMA-IR水平高于对照组,25(OH)D3水平显著低于对照组;GDM组维生素缺乏程度高于对照组;多因素Logistic回归结果提示25(OH)D3水平降低(OR:0.731,95％CI:0.557～0.957),IL-17水平升高(OR:1.287,95％CI:1.056～1.568)是GDM的独立危险因素;Pearson相关分析结果显示血清25(OH)D3与HOMA-IR呈负相关(r=-0.615,P<0.05),血清IL-17与HOMA-IR呈正相关(r=0.538,P<0.05),血清25(OH)D3与IL-17呈负相关(r=-0.456,P<0.05).结论:GDM患者相比正常孕妇维生素D缺乏更为明显,血清维生素D水平下降、IL-17水平升高与胰岛素抵抗密切相关,可能增加GDM患病风险.

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