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血清S100钙结合蛋白B水平对急性脑出血诊断及预后预测的价值

         

摘要

目的 探讨血清S100钙结合蛋白B(S100B)水平对急性脑出血(ACH)诊断及其预后预测的价值。方法 选择101例ACH患者作为ACH组,同期收集健康体检者50例作为对照组,用电化学发光法检测两组血清S100B水平并进行比较。根据ACH患者出院时格拉斯哥预后评分(GOS)将患者分为预后良好组(n=72)及预后不良组(n=29),比较两组手术前后血清S100B水平,用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清S100B对ACH的诊断及其预后预测的价值,用二元Logistic回归分析影响ACH预后的因素。结果 ACH组术前、对照组血清S100B水平分别为0.131(0.067,0.357)、0.047(0.036,0.060)μg/L,ACH组术前血清S100B水平高于对照组(Z=6.734,P<0.05)。与术前比较,术后预后良好组、预后不良组血清S100B水平均降低(P均<0.05);且手术前后预后不良组血清S100B水平均高于预后良好组(P均<0.05)。术前血清S100B水平诊断ACH的曲线下面积为0.837,最佳截断值为0.065μg/L,其敏感度为77.2%,特异度为82.0%。手术前后血清S100B水平预测ACH患者预后的曲线下面积分别为0.756、0.934,比较差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,ACH患者出院时GCS、术前S100B水平、术后S100B水平与ACH患者不良预后相关(P均<0.05)。多因素分析结果显示,出院时GCS、术后血清S100B水平是影响ACH患者预后的独立因素(P均<0.05)。结论 术前、术后血清S100B可分别作为ACH辅助诊断及预后预测的指标。

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