PCI术后巨大腹膜后血肿1例报告

周衍菊; 吴玉萍; 李志芳

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患者女，73。因胸闷、气急2h于2006年3月5日人院。既往有高血压病史。人院诊断为急性广泛前壁心肌梗死，Killip Ⅳ级，高血压病Ⅰ级。于人院第10天经右侧股动脉穿刺行经皮冠状动脉介入治疗（PCI），手术顺利，患者无不适。术后24h拆绷带，患者诉穿刺处有轻微疼痛，局部干燥，无渗血渗液，无血肿，无血管杂音，未行特殊处理。术后36h患者大便后突然出现右下腹及腰背部疼痛，伴头晕、心慌、出汗。查体：血压60／40mmHg；呼吸音清，无罗音；心率105次／min，律齐，无杂音；右下腹饱满压痛。Hb40g／L。B超检查示右腹部有13cm×13cm×9．4cm低回声区，提示腹膜后血肿。给予止血、升压、输血、补液等，并停用抗凝剂，同时在股动脉穿刺点处加压包扎，压迫止血。血压趋于稳定后行腹部强化CT检查示巨大腹膜后血肿延伸至股前区，血肿内无造影剂充填，

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来源
《山东医药》 |2006年第24期|50|共1页
作者
周衍菊; 吴玉萍; 李志芳;
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作者单位

潍坊市人民医院,山东潍坊,261041;

潍坊市人民医院,山东潍坊,261041;

潍坊市人民医院,山东潍坊,261041;

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正文语种 chi
中图分类外科学;
关键词
腹膜后血肿; 术后; 巨大; 急性广泛前壁心肌梗死; 经皮冠状动脉介入治疗; PCI; 股动脉穿刺点; 高血压病史; 腰背部疼痛; 压迫止血;

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