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2017—2021年某三甲医院综合ICU医院感染患者的感染病原菌菌种及耐药性分析

         
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目的 了解山西医科大学第一医院综合ICU医院感染患者感染病原菌菌种,并进行耐药性分析。方法回顾性分析山西医科大学第一医院2017—2021年综合ICU医院感染患者的临床资料,总结患者感染发病率、病原菌菌种及感染部位,分析革兰阴性菌和革兰阳性菌的耐药情况。结果 共有3 608例患者,感染532例,感染发病率为14.75%,感染例次发病率为21.62%,均随年份增加呈下降趋势。共检出1 216株病原菌,主要是革兰阴性菌844株(69.41%),其次是革兰阳性菌232株(19.08%)和真菌140株(11.51%)。综合ICU医院感染部位以呼吸系统为主,占55.51%。耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌总体检出率为43.44%,5年间呈下降趋势;产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌总体检出率为25.36%,5年间呈上升趋势;鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药率>80%,耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌检出率>75%;耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌检出率为41.51%~42.62%。屎肠球菌对青霉素类和喹诺酮类抗生素耐药率>90%,对万古霉素和替考拉宁敏感;凝固酶阴性葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素类抗生素耐药率>80%,对利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁敏感;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为27.27%~35.71%。结论 革兰阴性菌是本院综合ICU医院感染的主要病原菌,感染部位主要是呼吸系统。肺炎克雷伯菌和鲍曼不动杆菌耐药率高,部分菌株多重耐药率比较高。

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