患者女性,20岁,主因"咳嗽、咳痰2月余,发热、腹痛1月"于2010年1月17日入我院.患者于2003年在当地防疫站曾诊断"肺结核",规律抗结核治疗6月后停药.于2010年11月初着凉后出现咳嗽、咳少量白色黏痰,未就诊,12月初又出现发热、乏力、活动后气促伴有下腹部胀痛,有排气、排便,无腹泻,就诊于当地医疗机构,给予做B超、拍X线胸片等检查,诊断考虑:"肺结核,结核性腹膜炎"于2011年1月7日进行抗结核治疗,效果差,2011年1月17日转入我院.发病以来,精神食欲差,大便干燥,体质量下降10 kg.入院时查体:体温38℃,脉搏128次/min,呼吸22次/min,血压96/52 mm Hg,神志清楚,贫血貌,左肺可闻及散在湿啰音,心律齐,腹部膨隆,中下腹压痛、反跳痛阳性,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱.
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