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血清TXNIP在2型糖尿病视网膜病变患者中的表达及其与氧化应激的关系

         

摘要

目的探讨血清硫氧还蛋白互作蛋白(TXNIP)在2型糖尿病视网膜病变(DR)患者中的表达及其与氧化应激的关系。方法选取DR患者(DR组)82例,根据疾病严重程度将其分为增生性糖尿病视网膜病变(PDR)组(42例)以及非增生性糖尿病视网膜病变(NPDR)组(40例)。另选取健康志愿者(对照组)50例以及单纯2型糖尿病患者(糖尿病组)50例。收集所有研究对象的一般资料。采用酶联免疫吸附试验检测血清TXNIP水平,黄嘌呤氧化酶法检测超氧化物歧化酶(SOD)水平,二硫代二硝基苯甲酸比色法测定还原型谷胱甘肽(GSH)水平,硫代巴比妥法检测血清丙二醛(MDA)水平。全自动生化分析仪测定糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、三酰甘油(TG)和总胆固醇(TC)。结果与对照组比较,糖尿病组和DR组TG、TC升高(P<0.05),但后2组间差异无统计学意义。对照组、糖尿病组及DR组HbA1c、FPG、MDA及TXNIP依次增加,而SOD和GSH依次降低(均P<0.05)。与PDR组比较,NPDR组MDA和TXNIP降低,而SOD和GSH升高(P<0.05);2组HbA1c、FPG、TG及TC差异无统计学意义。较高水平的MDA和TXNIP是DR患者发生PDR的危险因素,而较高水平的SOD和GSH则是保护因素(P<0.05)。血清TXNIP诊断DR的ROC曲线下面积为0.803(95%CI:0.730~0.875),当截断值取3.01μg/L时,敏感度、特异度和约登指数分别为53.66%、94.00%和0.477。结论 TXNIP在DR患者血清中呈异常高表达,是DR患者发生PDR的危险因素,且可能通过调节氧化应激反应促进疾病的发生、发展,对临床诊断DR有一定辅助价值。

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