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经脐单部位利用幽门凿与传统三孔腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床疗效比较

         
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目的 比较经脐单部位利用幽门凿与传统三孔腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄的临床疗效.方法 选取2005年10月至2019年6月在温州医科大学附属台州医院小儿外科行手术治疗的先天性肥厚性幽门狭窄患儿91例,其中2005年10月至2011年1月使用传统三孔腹腔镜治疗50例(传统腹腔镜组),2011年2月至2019年6月使用经脐单部位利用幽门凿腹腔镜治疗41例(经脐单部位组).比较两组患儿手术时间、术后进全奶时间、术后呕吐发生情况、术后住院时间及手术并发症发生情况.结果 两组患儿手术时间、术后进全奶时间、术后呕吐发生率、术后住院时间比较差异均无统计学意义(均P>0.05).传统腹腔镜组患儿术中发生幽门黏膜破裂2例,均中转行开腹手术;经脐单部位组患儿术后10 d发生脐部切口感染1例,予以换药好转.传统腹腔镜组患儿左右腹壁切口瘢痕仍清晰可见,经脐单部位组患儿脐部瘢痕不明显.结论 经脐单部位利用幽门凿腹腔镜治疗先天性肥厚性幽门狭窄与传统三孔腹腔镜治疗同样安全有效,并且术后腹部切口更加美观.

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