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斜视术后干眼症患者泪液炎性因子与泪膜变化的相关性分析

         
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目的 分析斜视术后干眼症患者泪液炎性因子与泪膜变化的相关性。方法 选取浙江省衢州市人民医院2020年5月~2022年5月收治的水平斜视矫正术患者87例(113眼),其中术后干眼症患者42例(55眼)作为干眼组,同期进行斜视术未并发干眼症患者45例(58眼)作为非干眼组。比较两组手术前后泪液中炎性因子IL-1β和IL-18、IL-6、TNF-α水平,检测两组泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIt)和角膜荧光素染色(fluorescence staining,FL)评分,并分析干眼组泪液各炎性因子与泪膜变化的相关性。结果 术前两组各炎性因子水平与泪膜功能差异均无统计学意义(P>0.05)。斜视术后患者各炎性因子水平较术前升高,干眼组炎性因子水平明显高于非干眼组(均P<0.05);斜视术后两组BUT、SIt较术前显著降低,FL评分较术前升高,差异有统计学意义,干眼组BUT、SIt明显低于非干眼组,FL评分明显高于非干眼组(均P<0.05);干眼组炎性因子IL-1β、IL-18、IL-6、TNF-α与FL呈正相关(r分别为0.794、0.773、0.783、0.789,均P<0.05),炎性因子IL-1β、IL-18、IL-6、TNF-α与BUT呈负相关(r分别为-0.500、-0.593、-0.559、-0.597,均P<0.05);炎性因子IL-1β、IL-18、IL-6、TNF-α与SIt呈负相关(r分别为-0.462、-0.520、-0.502、-0.533,均P<0.05)。结论 斜视手术对患者炎性因子、泪膜功能均有影响,术后干眼症患者炎性因子较高,泪膜功能较差,术后干眼症患者泪液炎性因子IL-1β、IL-18、IL-6、TNF-α与泪膜功能有显著相关性。

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