RASS目標に沿った看護師遂行鎮静プロトコールの使用の実際

小島　金美; 津田　茂子; 川村　優紀子

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RASS目標に沿った看護師遂行鎮静プロトコールの使用の実際

机译：符合RASS目标使用护士表现镇静方案的实践

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【背景】人工呼吸患者に対しRASS「-2～-3」で鎮静管理を行っている．また看護師遂行鎮静プrnロトコールをもとに鎮静剤の調節を行っているがこの過程には看護師の経験や知識が影響すると考えrnた．【目的】持続鎮静中患者に侵襲（気管吸引）が加わった時の反応（呼吸数，脈拍数，血圧，RASS）rnを分析しその傾向を知る．【方法】鎮静レベルの異なる3事例に対し気管吸引を行い，その後のバイタルサイン・RASSの変化を分析した．【結果】22事例中20例が気管吸引の5分後にはもとのバイタルサインと鎮静レベルに戻った．残りの2事例では看護師の判断で鎮静剤の早送りを行ったが鎮静剤の早送りを行うまでに4～10分間の幅が生じた．【考察】RASSとバイタルサインの関連性に一定の示唆を得た，鎮静コントロールを行うには鎮静スケールの使用とバイタルサインの変化にも留意したアセスメントが重要である．

机译：[背景] RASS“ -2至-3”用于控制人工呼吸患者的镇静作用。此外，镇静剂是根据护理人员的镇静方案来制定的，但据认为，护理人员的经验和知识会影响这一过程。［目的］分析在持续镇静期间对患者进行侵入（气管抽吸）时的反应（呼吸频率，脉搏频率，血压，RASS）rn，并了解其趋势。方法：对3例不同镇静水平的患者进行气管抽吸，分析其生命体征和RASS的变化。结果：22例中有20例在气管吸引后5分钟恢复了其原始生命体征和镇静水平。在剩下的2例中，镇静剂根据护士的判断快速转入，但在禁食前需要间隔4至10分钟。 [讨论]为了进行镇静控制，这对RASS和生命体征之间的关系有一定建议，重要的是要使用镇静量表和考虑生命体征变化的评估。

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来源
《共済医報》 |2012年第1期|p.44-47|共4页
作者
小島　金美; 津田　茂子; 川村　優紀子;
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作者单位

横浜南共済病院;

横浜南共済病院;

横浜南共済病院;

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原文格式 PDF
正文语种 jpn
中图分类
关键词
鎮静スケール; richmond agitation sedation scale（RASS）; 鎮静プロトコール;

机译：镇静等级;里士满躁动镇静等级（RASS）;镇静方案;

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