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【24h】

Estudio de la determinación de la hemoglobina glucosilada en pacientes con diabetes mellitus 2 en sangre capilar en un centro de atención primaria

机译:基层医疗中心毛细血管血液中2型糖尿病患者糖化血红蛋白测定的研究

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摘要

Resumen Objetivo Determinar la fiabilidad analítica y practicabilidad del analizador de pruebas a la cabecera del paciente (POCT) Afinion para la HbA1c, y las ventajas de implantarlo para los controles intraanuales de los pacientes con diabetes mellitus 2 (DM2). Dise?o Estudio descriptivo transversal. Validación de un instrumento de medida. Emplazamiento Atención Primaria: Centro de Atención Primaria (CAP) Carmel y Laboratorio Clínico Bon Pastor. Participantes 94 personas con DM2 seleccionados, según resultado previo de HbA1c. Método En la consulta se realizaron las mediciones en sangre capilar con Afinion y se evaluó su practicabilidad mediante cuestionario de 11 preguntas. En la misma visita se efectuó una extracción de sangre venosa que se remitió al laboratorio para la medida de HbA1c por Afinion y por cromatografía líquida de alta presión (HPLC). Finalmente se valoró la eficiencia en términos de tiempo. Resultados El coeficiente de variación (CV) intraserial fue inferior al 1% y el interserial inferior al 3%.La comparación de los resultados obtuvo la siguiente recta de regresión: Afinion capilar=0,95 Afinion venosa+0,21. En el IC 95% no se detecta error sistemático ni proporcional. Cuando se compararon los resultados con HPLC venosa: Afinion capilar=0,80 HPLC+1,14, con un IC 95% que muestra una diferencia estadísticamente significativa en ambos valores. En la practicabilidad, se obtiene una puntuación entre 7 y 9,2 (profesionales) y entre 7,7 y 9,2 (pacientes).La implantación supondría un ahorro de tiempo en el control de diabetes entre 600 y 900h/a?o. Conclusiones Afinion puede ser una buena opción para las determinaciones analíticas de HbA1c intraanuales por su accesibilidad y eficiencia en la utilización de recursos, pero que es imprescindible que los profesionales sanitarios conozcan sus limitaciones para valorar adecuadamente los resultados.
机译:摘要目的确定Afinion床旁测试分析仪(POCT)用于HbA1c的分析可靠性和实用性,以及将其植入糖尿病2(DM2)患者的年内控制的优势。设计描述性横截面研究。验证测量仪器。初级保健设置:Carmel初级保健中心(CAP)和Bon Pastor临床实验室。根据先前的HbA1c结果,参与者选择了DM2的94人。方法在会诊中,使用Afinion进行毛细管血测量,并通过11个问题的问卷评估其实用性。在同一次访问中,抽取了静脉血,将其送至实验室,通过Afinion和高压液相色谱(HPLC)进行HbA1c测量。最后,评估了时间效率。结果血清内变异系数(CV)小于1%,血清间变异系数小于3%,比较结果得到以下回归线:毛细管亲和力= 0.95静脉亲和力+ 0.21。在95%CI中,未检测到系统误差或比例误差。当将结果与静脉HPLC进行比较时:毛细管连接度= 0.80 HPLC + 1.14,95%CI在两个值上显示出统计学上的显着差异。在实践中,专家得分在7到9.2(患者)之间,而在7.7到9.2(患者)之间,植入可以节省600-900h /年的糖尿病控制时间? 。结论由于Afinion的可及性和资源使用效率,Afinion可能是年度内HbA1c分析测定的一个不错的选择,但是,医护人员必须意识到其局限性,以便正确评估结果。

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