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重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗老年急性脑梗死临床研究(附40例分析)

机译:重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗老年急性脑梗死临床研究(附40例分析)

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摘要

目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓早期治疗老年急性脑梗死的疗效和安全性.方法急性脑梗死40例(发病时间<6小时)分为两组:≥70岁组(A组15例)和<70岁组(B组,25例).选用艾通立50 mg,先于2分钟内静脉注射rt-PA 8 mg,再将42 mg于1小时内静脉泵入,两组其它治疗均相同.评定指标包括治疗前、治疗后24小时、30天的临床神经功能缺损程度评分;治疗后30天的Barthel指数及死亡情况、副作用.结果治疗前、治疗后24小时、30天的临床神经功能缺损程度评分:A组分别为18±2.4、13.2±3、6.9±2;B组分别为17.5±2.0、11.4±2、6.8±2.5;两组比较无显著性差异(P>0.05);30天时的Barthel指数评分:A组为86.5±9.0、B组为85.4±8.0,两组比较无显著性差异(P>0.05);两组溶栓治疗后Fb水平比较无显著性差异(P>0.05),没有增加出血事件及其它副作用.两组病死率分别为13.3%、8.0%,两组比较无显著性差异(P>0.05).结论急性脑梗死早期应用rt-PA静脉溶栓治疗是安全有效的;高龄(≥70岁)患者接受rt-PA治疗安全有效.应用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死不是绝对禁忌,可在权衡利弊的情况下慎重应用.
机译:目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓早期治疗老年急性脑梗死的疗效和安全性.方法急性脑梗死40例(发病时间<6小时)分为两组:≥ 70岁组(A组15例)和<70岁组(B组,25例).选用艾通立50 mg,先于2分钟内静脉注射rt-PA 8 mg,再将42 mg于1小时内静脉泵入,两组其它治疗均相同.评定指标包括治疗前、治疗后24小时、30天的临床神经功能缺损程度评分;治疗后30天的Barthel指数及死亡情况、副作用.结果治疗前、治疗后24小时、30天的临床神经功能缺损程度评分:A组分别为18±2.4、13.2±3、6.9±2;B组分别为17.5±2.0、11.4±2、6.8±2.5;两组比较无显着性差异(P>0.05);30天时的Barthel指数评分:A组为86.5±9.0、B组为85.4±8.0,两组比较无显着性差异(P>0.05);两组溶栓治疗后Fb水平比较无显着性差异(P>0.05),没有增加出血事件及其它副作用.两组病死率分别为13.3%、8.0%,两组比较无显着性差异(P>0.05).结论急性脑梗死早期应用rt-PA静脉溶栓治疗是安全有效的;高龄(≥70岁)患者接受rt-PA治疗安全有效.应用rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死不是绝对禁忌,可在权衡利弊的情况下慎重应用.

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