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?Es el desplazamiento discal sinónimo de patología articular temporomandibular? Correlación clínico-radiológica y prevalencia de trastornos internos en sujetos voluntarios asintomáticos

机译:是透露题目与颞下颌关节病理的代名词吗?无症状自愿科目中内部疾病的临床放射相关性与患病率

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摘要

Introducción: Los trastornos internos (TI) de la articulación temporomandibular (ATM) constituyen la condición clínica articular más frecuente en pacientes con trastornos temporomandibulares (TTM). Presentes hasta en un 80-90 % de los casos sintomáticos, no se sabe por qué, su presencia en sujetos asintomáticos no causa dolor ni disfunción. En contraposición, una posición normal del disco ha sido descrita en un 16-23 % de pacientes sintomáticos. Objetivos: Analizar la prevalencia de TI de la ATM en sujetos voluntarios asintomáticos y qué características clínico-radiológicas podrían favorecer su presencia o desarrollo. Material y método: Se dise?ó un estudio descriptivo, observacional, transversal. Se seleccionaron 43 sujetos de una población de 253 residentes que realizaban su formación médica especializada. El estudio fue desarrollado en varias fases. Fase I: Anamnesis y examen clínico. Empleo del índice craneomandibular de Fricton (ICM); Fase II: Adquisición y evaluación de imágenes de Resonancia Magnética (RMN). Las imágenes fueron procesadas a formato DICOM 4.0 y evaluadas por dos examinadores externos. Fase III: Análisis morfoestructural de las ATM. Las imágenes de RMN fueron analizadas empleando el programa informático Osirix? V 3.5.1. Resultados: Setenta y dos articulaciones (pertenecientes a 36 sujetos) fueron finalmente analizadas. La edad media fue de 28,39 ± 3,70 a?os con una distribución por sexos de 47,2 % hombres y de 52,8 % mujeres. El análisis inferencial mostró resultados estadísticamente significativos en relación con las variables sexo (p = 0,021), chasquido articular (p = 0,007), valor del ICM (p = 0,000296), morfología discal (p = 1,032 x 10-8), morfología condilar (p = 2,116 x 10-8), posición condilar en el interior de la ATM (longitudes posterior y superior, p = 5,385 x 10-9; p = 0,000245, respectivamente) y morfología de la fosa articular (p = 0,024). Conclusiones: Existe una elevada prevalencia de TI de la ATM en los sujetos asintomáticos analizados. Ciertos criterios clínicos (chasquido articular) y radiológicos (morfología discal alargada/doblada, cóndilo y fosa aplanados y posición más posterior y craneal del cóndilo mandibular) podrían ser considerados como predictores o relacionados con la presencia de desplazamiento discal. El ICM podría constituir una herramienta útil en el diagnóstico de patología articular de la ATM.
机译:简介:颞下颌关节(ATM)的内部疾病(TI)构成颞下颌疾病(TTM)的患者中最常见的关节临床状况。呈现出症状病例的80-90%,尚不为什么为什么,其在无症状受试者中的存在不会引起疼痛或功能障碍。相比之下,在16-23%的症状患者中描述了正常的盘位置。目的:分析无症状自愿科目的ATM患病率,临床放射性特征可能有利于其存在或发育。材料和方法:设计了描述性,观测,横截面研究。 43所申请专门医疗培训的253名居民人口的受试者。该研究是在几个阶段开发的。 I阶段I:厌氧和临床检查。弗里克森(ICM)的山颅裂指数的就业; II期:磁共振成像的获取和评估(NMR)。将图像处理为DICOM 4.0格式,并由两个外部审查员进行评估。 III期:ATM的样力学分析。使用Osix计算机程序分析NMR的图像? v 3.5.1。结果:最终分析了七十二个关节(属于36个受试者)。平均年龄为28.39±3.70岁,性分布为47.2%和52.8%的妇女。推理分析显示出与变量性别的统计显着结果(P = 0.021),关节点击(P = 0.007),ICM的值(P = 0.000296),盘形态(P = 1,032 x 10-8),融合形态学(P = 2,116×10-8),ATM内的髁突位置(后长度和上部长度,P = 5,385×10-9; P = 0.000245)和关节沟槽的形态(P = 0.024)。结论:从分析的无症状受试者中,从ATM中患有高患病率。某些临床标准(关节捕捉)(细长/折叠盘哭,髁和扁平罐以及下颌髁的更长和颅骨)可以被视为预测因子或与盘滚动的存在有关。 ICM可以构成诊断ATM关节病理学的有用工具。

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