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診断力をみがくイメ一ジトレーニング

机译:图像训练以提高诊断能力

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摘要

1.胸部X線像上,心胸隔比が拡大している.1.心音の減弱,心胸隔比の拡大から心タンポナーデが示唆された.救急外来で心タンボナーデが疑われた場合の鑑別診断としては,解離性大動脈癖,心破裂,外傷,急性心膜炎,悪性腫瘍の心膜転移などを考えなければならない.2.心エコー検査上,心嚢液の貯留を認めたが,原因の特定にはいたらず胸部CT検査を施行した.肺動脈に接して径5cmの巨大痛と心嚢液の貯留を認め,冠動脈瘤破裂の診断となった(下図左).
机译:1.胸部X光片显示心胸比例增大。 1.心音减弱和心胸比率增大提示心脏压塞。当急诊室怀疑有心脏填塞时,必须与主动脉习惯,心脏破裂,外伤,急性心包炎,恶性肿瘤的心包转移等鉴别诊断。2.超声心动图,发现有心包积液,但未查明原因,并进行了胸部CT扫描。直径为5 cm的巨大疼痛和与肺动脉接触积累的心包积液表明冠状动脉瘤破裂(下图左侧)。

著录项

  • 来源
    《内科》 |2012年第1期|p.127-130|共4页
  • 作者

    笠原勝彦;

  • 作者单位

    関東中央病院心臓血管外科;

  • 收录信息
  • 原文格式 PDF
  • 正文语种 jpn
  • 中图分类
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