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【24h】

Behandlung von Handwurzelfrakturen

机译:腕骨骨折的治疗

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摘要

Vorrangiges Ziel der Behandlung von Handwurzelfrakturen ist der Erhalt einer schmerzfreien Funktion des Handgelenks. Bei klinischem Verdacht auf deren häufigste Form, die Skaphoidfraktur, ist die Indikation zur Schnittbilddiagnostik großzügig zu stellen. Nur stabile und undislozierte Skaphoidfrakturen können konservativ behandelt werden, ansonsten ist die Verschraubung unter anatomischer Wiederherstellung der Form anzustreben. Zweithäufigste Brüche sind die des Os triquetrum, die in Form von Chipfrakturen konservativ therapiert werden können. Korpusfrakturen des Triquetrums sowie der übrigen Karpalia werden abhängig von Dislokation und Instabilität konservativ oder operativ versorgt. Bei perilunären Luxationsfrakturen, bei denen die Frakturlinie durch jeden Handwurzelknochen verlaufen kann, bevorzugt aber das Skaphoid betroffen ist, sind wie bei den karpometakarpalen Luxationsfrakturen eine exakte, vorzugsweise offene Reposition, eine stabile Osteosynthese der frakturierten Karpalia und eine Bohrdrahttransfixierung angezeigt.
机译:治疗腕部骨折的主要目的是保持腕部无痛功能。如果临床上怀疑是最常见的舟骨骨折形式,则应慷慨地做出切片诊断的指征。只能保守治疗未脱位的舟状骨骨折,否则应在解剖学上恢复形状时对准螺钉连接。第二种最常见的骨折是Os三角骨骨折,可以以切屑骨折的形式保守治疗。根据脱位和不稳定性,可以保守或手术治疗or骨和其他腕动脉的体骨折。在肘周脱位骨折的情况下,骨折线可以穿过每个腕骨,但最好是舟骨受到影响,与腕掌脱位骨折一样,骨折的腕骨必须进行精确的,优选的切开复位,稳定的骨合成和钻线固定。

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