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第七届全国体外循环学术年会

召开年：2015
召开地：西安
出版时间： 2015-08-21

主办单位：;中国生物医学工程学会;;

会议文集：第七届全国体外循环学术年会论文集

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1.美国CPB模拟培训
- Bruce Searles MS
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：本文的主要目的是介绍美国州立大学(SUNY)如何将体外循环模拟培训与初级培训完美结合，利用视频实现:学员培训时间最大化/充分利用时间深入学习。在临床实践之前，模拟培训是获得相关技能的较好的方法，模拟培训能够为临床教师提供具有技能的学生，保障病人安全，学生跟临床教师学习更有热情并能获取更多的知识。
2.糖尿病缺血心机易损性增加的新机制——褪黑素合成障碍与心肌SIRT1信号受损
- 于立明;殷维勋;金振晓;俞世强
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：糖尿病患者心脏手术体外循环过程中,传统心肌保护策略效果不佳,探寻减轻糖尿病心肌缺血再灌注损伤的靶点一直是我科基础及临床工作的重心.褪黑素治疗可显著改善心功能，减轻氧化应激损伤，缺血心肌SIRTl信号显著下调，褪黑素治疗激活SIRTl信号，，不改变其受体表达量，减轻糖尿病心肌缺血再灌注损伤，这种作用被SIRT1抑制剂所抑制，褪黑素激活糖尿病大鼠心肌SIRT1信号、抑制凋亡信号，而这种作用也被SIRT1抑制剂所抑制，褪黑素减轻糖尿病大鼠心肌氧化应激与内质网应激，同样，SIRTl抑制剂也抑制此保护作用。
3.CPB模拟教学
- 中国生物医学工程学会体外循环分会;国家心血管病中心;阜外心血管病医院体外循环中心
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：分析了大脑记忆规律和学习曲线，提出干预教学(Learning interventions)可以明显提升长期记忆，基于相关研究的教学方法和学习模式在减少学习者的遗忘具有非常有效的作用。CPB模拟教学可以大大缩减临床治疗的学习时间，提供充足的操作实践。
4.病例讨论5血往高处走
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：病人情况患者3岁,法乐四联症根治术后(右心室切开术,室间隔缺损修复,肺动脉成形术)，术前超声心动图检查发现严重的右心室扩张、中度的右心室功能障碍，但是没有发现残余心内分流。体外循环采用升主动脉和右心房插管，发现中心负压消失，静脉储血器自带正压释放阀失效，采用负压(真空)辅助静脉引流(Vacuum-Assisted Venous Drainage,VAVD)技术，使用较小的静脉插管，可以缩短静脉引流管降低预充量，节约用血，不会增加红细胞损伤，适用于全胸腔镜、新生儿、全机器人心脏手术等。
5.平衡超滤法值得常规使用吗?
- 王伟
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：平衡超滤是指在心肺转流过程中,持续进行超滤,超滤的同时在贮血器中添加与滤出液等量的电解质溶液,维持循环液量的超滤方法，可以减轻炎症反应，促进患者恢复。研究表明，平衡超滤不宜作为CPB过程中的常规操作，但对危重病例处理，有一定的帮助。
6.心血管外科术中体外循环平衡超滤
- 管玉龙
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：在心血管外科术中体外循环应用平衡超滤，有利于灌注师精确管理内环境的稳定、纠正离子失衡、一定程度降低炎性介质的上升幅度，有利于肺功能的恢复。
7.病例讨论
- 易秋月
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：本病例患者为82岁，女性，患急性A型主动脉夹层，体外循环插管-右侧腋动脉吻合人工血管。出现了泵压过度升高、左手食指脉搏氧监测信号消失等现象。这个案例提示插管灌注不良的另一个原因:右侧腋动脉插管。可能原因包括:右侧腋动脉插管可通过无名动脉将血流导向弓部小弯侧的假腔开口，造成全身灌注不良，如果夹层开口在小弯侧，体外循环开始时需要密切观察，及时准确判断是否有灌注不良发生，食道超声具有很好的诊断价值。
8.心脏手术后左心房肿物辨析
- 刘宇
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：左心耳内翻是心脏手术后罕见的并发症，分析了左心耳内翻的发病原因及超声诊断特点。指出心脏手术后常规检查，应尽早发现，避免二次手术，术中常规TEE检查，可以诊断绝大多数病例，拔出左房引流管前先停止左心吸引，一旦确诊左心耳内翻应尽早手术治疗。
9.病例讨论3
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：患者行体外循环过程中，发现血清钾离子升高，经分析发现库血红细胞钾离子随着存储时间延长而升高，快速输注会引起严重的高钾血症，其它因素也会影响血钾水平。应立即停止输注任何含钾液体，促进钾离子向细胞内转移，促迸钾离子排出。
10.体外循环不同血流模式的能量分析和对内皮功能的研究
- 郭震
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：平流灌注是目前主流的灌注模式，仿生理搏动灌注的研究已有多年，仅有理论支持，临床效果不明确。内皮是最先、最直接感受搏动能量的部位，分析了不同血流模式的能量分析和对内皮功能的影响。结果表明，搏动血流携带更多的能量，以低频能量为主，更易于传播，更接近生理搏动，但在普能比和幅值分布上有差异；平流能量衰竭明显，低频能量为主，可达数倍，两种血流模式在临床指标上差异不明显。
11.预充系统的优化在婴幼儿体外循环中的应用
- 叶建熙
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：通过优化预充系统，可以提高生物相容性，减少气血接触面积，削减异物表面积，降低预充量，减少红悬与血浆的用量，无血预充，无血体外循环及无血手术，减轻术后的炎症反应，减少并发症。这些对于缓解血源紧张，减少输血并发症和减轻术后的炎症反应都有积极的意义，从而促进婴幼儿体外循环术后的快速康复。
12.肺动脉内膜剥脱术的体外循环管理
- 胡强
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：对慢性血栓栓塞性肺高压患者行肺动脉内膜剥脱术(PTE)是首选治疗方案，手术在深低温间断停循环或低流量体外循环下进行。术中应注意温度的控制，应用重组人脑利钠肽，不增加肾脏的负荷，能够通过扩张肾脏入球小动脉，收缩出球小动脉，流体静力学压力增加。
13.优化新生儿复杂先心术后改良超滤方式的研究
- 沈佳
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：本文介绍了对新生儿复杂先心术后改良超滤方式进行优化，降低术后肺血管阻力，改善右心功能，增加左室心肌顺应性，改善体外术后心、脑、肾等重要脏器的灌注和功能。
14.幼稚单核细胞在体外循环相关急性肺损伤中发挥作用的机制研究
- 邢智辰
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：分析了幼稚单核细胞在体外循环相关急性肺损伤中发挥作用的机制，主要研究了CPB是如何对单核细胞的分布产生影响以及不同种类单核细胞对急性肺损伤的作用机制。
15.搏动频率对小儿搏动体外循环的影响
- 周成斌
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：本文的研究目的是比较不同搏动频率对小儿搏动体外循环的影响，为小儿体外循环中搏动灌注的应用提供临床依据。结果表明，小儿体外循环中低频率较高频率搏动灌注产生更为显著的脉压差，低频率搏动灌注对血管内皮功能的影响更有利于组织灌注。
16.主动脉弓部手术需要深低温
- 周成斌
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：深低温是主动脉弓部手术中体外循环管理的目标，完善深低温技术管理，提高临床疗效，应开展随机化、多中心临床研究，提供循证医学证据指导临床工作。
17.弓部手术我们还需要深低温吗?
- 《第七届全国体外循环学术年会》 | 2015年
摘要：分析了大血管弓部手术体外循环过程中应用深低温的不利方面，指出随着手术技术的提高，大大缩短需停循环时间;采用选择性脑灌注，手术期间脑部无需停循环;中低温可以降低机体氧耗，满足大多数手术需要，因此，不再需要应用深低温。