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【24h】

侵襲時の栄養管理をやつてみよう末梢静脈栄養輸液の基礎と応用-第4回侵襲時の脂肪代謝——脂肪乳剤

机译：让我们在入侵过程中管理营养周围静脉输注营养的基础知识和应用入侵过程中的第四脂肪代谢-脂肪乳剂

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グルコースがlg当たり4kcalのエネルギーを産生 するのに対して，脂肪はlg当たり9kcalのェネル ギーを産生する高エネルギー基質である。健常動物 では生命維持に必要なエネルギーのおよそ30- 40%,例えば子牛では，1日の生命維持エネルギー 量である2,000 kcalのうち400-600 kcal(脂肪として 44-66 g)を脂肪燃焼により得ている。また，脂肪 は重要なエネルギー基質であるだけでなく，生体膜構造を維持するために欠かせない栄養素でもある。 負のエネルギー状態が想定される侵襲時において，脂肪乳剤による栄養輸液は，少量で高エネルギーが 得られる，ブドウ糖の投与量を減らすことができる など魅力的である。一方で，過剰投与した脂肪は網内系細胞による貪 食を受け，その結果として免疫機能の低下を招く。 つまり，侵襲時における脂肪乳剤の投与は，感染の 有無によって大きく異なり，特に敗血症では注意が必要である。本稿では，脂肪代謝と脂肪乳剤の適応方法について示し，最後にオハイオ州立大学におけ る子馬（子牛にも応用）の栄養輸液マニュアルについ て紹介する。
机译：葡萄糖每升产生4 kcal能量，而脂肪是每升产生9 kcal能量的高能量底物。在健康动物（例如小牛）中，维持生命所需能量的大约30-40％是每天燃烧生命所消耗的能量2,000千卡中的400-600大卡（脂肪为44-66克）。它获得了。另外，脂肪不仅是重要的能量底物，还是维持生物膜结构的必需营养素。在假设为负能量状态的入侵过程中，使用脂肪乳剂的营养液输注溶液很有吸引力，因为它以少量提供高能量并且可以减少葡萄糖的剂量。另一方面，过量的脂肪被网状内皮细胞吞噬，导致免疫功能下降。换句话说，入侵时脂肪乳剂的施用根据感染的有无而有很大的不同，尤其在败血症中需要特别注意。本文介绍了如何适应脂肪代谢和脂肪乳剂，并最终介绍了俄亥俄州立大学针对小马驹（也适用于小牛）的营养灌输手册。

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