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【24h】

インフルェンザA/HlNl/pdm09と季節性ィンフルュン-ザA型間 における顆粒球及びリンパ球の動態比較

机译：甲型流感/ H1N1 / pdm09与季节性甲型流感的粒细胞和淋巴细胞动态比较。

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発熱疾患の鑑別には末梢血検査が行われ，細菌感染においてその診断および治療効果の判定に有用な手段となっているが.ゥィルス感染においてはその検討は少なく ,明確な見解はない.このたび,2004/05年度 から2009/10年度に至る発熱疾患に対するルーチンの末梢血検査(：白血球数とその分画およびCRP)の蓄 積を後ろ向きに検討した結果，季節性ィンフルェンザA型（H3N2及びH1N1を含む，以下季節性A型）614 例と2009/10年のパンデミックインフルエンザ(H1N1) 2009 (以下，A/HlNl/pdm09) 548例の述べ1.162 例からインフルェンザの特徴的な所見が示され両者の違いも明らかとなった.検討に当たっては.白血球とその分画は年齢により異なるため，全症例を一般化加法モデル（GAM, generalized additive model)を用いて年齢調整を行い，解析を実施した.ィンフルェンザの感染初期には顆粒 球の増加，リンパ球の減少が確認され，その後顆粒球は減少，リンパ球は増加に転じることが観察された. 顆粒球数では，季節性A型に対してA/mNl/pdm09は，治療開始前は0.93倍，治療後は0.82倍とそれぞ れで統計的に有意に低く推移していた.リンパ球数の比率は，治療開始前，治療後のいずれも，1,12?：L30 倍であり，統計的に有意に高い推移であった.CRPは発症後24時間から36時間にピークを迎え，その平 均値はA/HlNl/pdm09で0.88mg/dL,季節性A型で1.53mg/dLであった.末梢血は疾病の時間的経過，合併症の併発，治療による修飾，治療薬の副次作用等によって変動する.こ のようなインフルエンザ本来の末梢血の白血球分画の変化'動態を知ることは，診断時（特に迅速診断の要 否の判断)，経過中の合併症や副作用の出現を把握するために重要と考え報告する.
机译：外周血检查可用于区分发烧疾病，这是诊断和确定细菌感染的治疗效果的有用手段，但是关于病毒感染的研究很少，目前尚无明确的意见。作为对2004/05至2009/10年度发烧疾病，季节性A型流感（H3N2和H1N1）的常规末梢血液检查（：白细胞计数及其分数和CRP）积累的回顾性检查的结果2009年描述了614例季节性A型病例和548例大流行性流感（H1N1）（以下称A / HlN1 / pdm09），2009年描述了1.162例（A / HlN1 / pdm09）显示出影响者的特征性发现。在检查中，由于白细胞及其分数随年龄的不同而有所差异，因此所有病例均使用广义加性模型（GAM）进行了年龄调整并进行了分析。在感染的初期，确认到粒细胞增加而淋巴细胞减少，然后观察到粒细胞减少而淋巴细胞增加，季节性A型的粒细胞数为A /。 mNl / pdm09在治疗开始前为0.93倍，在治疗后为0.82倍，在统计学上有显着降低，淋巴细胞计数的比率均在治疗开始前和治疗后。 1,12？：L30次，统计学上显着更高，CRP在发病后24至36小时达到峰值，在A / HlNl / pdm09时平均值为0.88 mg / dL。季节性A型为1.53 mg / dL。外周血根据疾病的病程，并发症的并发症，治疗的改变，治疗药物的副作用等而波动。我们报告说，重要的是要在诊断时（尤其是在确定快速诊断的必要性时）了解外周血白细胞分数的变化动态，以了解过程中出现的并发症和副作用。

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