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病院職員における風疹アウトブレイクとその後の対策　医療経済効率の検討

机译：医务人员的爆发爆发及后续措施检查医疗经济效率

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風疹の局地的流行は現在も続いており，先天性風疹症候群（CRS）の報告も増加しているが，本邦における風疹院内感染の報告は少ない．今回種子島にある当院でも患者から職員へ伝播した院内感染を経験した．2003年3月から4月に計15名の院内感染者を認め，院内感染対策として全病院関係者259名に風疹抗体検査（赤血球凝集阻止反応；HI法）を病院全額負担で説明を行い，同意を得て検査した．発症者と拒否者2名を除いた251名が検査を受け，感受性者が67名みられた．発症者を除いた53名に風疹ワクチンを病院半額補助で勧奨接種した．その後速やかに終息し，職員から患者への伝播は無かった．発症者15名のうち9名は，感染前の調査では，既往歴または予防接種歴があると答えており問診だけでは信頼性に乏しいと考えられた．感受性者·発症者は高年女性，男性に多く，全年齢層に対策が必要と考え．られた．抗体検査，ワクチン費用補助で約20万円を要した．発症者の欠勤日数は平均6日，平均賃金は約12，000円で，今回の院内感染で総額約140万円が病院の損失になった．女性の多い職場である病院では妊娠に伴う問題があり，予防接種の時期やCRSの危険性等，風疹感染対策は重要であると考えられる．風疹の病院職員における流行は，発症者の賃金の損失だけでなく病院運営に支障をきたし収入面での損失の可能性もあり，事前の風疹感染対策は経営上充分に投資効果があると考えられる．
机译：湿疹的局部流行病仍在继续，关于先天性湿疹综合症（CRS）的报道正在增加，但是在日本很少有医院内湿疹感染的报道。这次，我们还经历了一次医院内感染，这种感染从患者传播到我们位于田岛市医院的工作人员。从2003年3月至2003年4月，总共收治了15名医院内感染者，并且作为一项针对医院内感染的措施，对所有医院的259人进行了谣言抗体测试（止血抑制反应; HI方法）的解释，费用由医院承担。该测试是在同意的情况下进行的。对251人进行了检查，不包括受影响的人，有2人被拒绝，其中67人易感。建议除患有该疾病的人之外的53人在医院半价协助下接受废墟疫苗。此后，它立即结束，并且没有从工作人员到患者的传播。在15位受影响的个体中，有9位回答说他们在感染前调查中有病史或疫苗接种史，因此认为仅进行访谈是不可靠的。大多数易受感染和受影响的人都是老年妇女和男子，有必要针对所有年龄段采取措施。已完成。抗体检查和疫苗费补助费约20万日元。病人的缺勤天数平均为6天，平均工资约为12,000日元，由于这种医院内感染，医院总共损失了约140万日元。在有很多妇女的医院中，存在与怀孕有关的问题，因此，采取措施以防止废墟感染是很重要的，例如疫苗接种的时机和CRS的风险。医务人员风疹的流行不仅可能导致受影响人员的工资损失，而且会阻碍医院的运营并可能导致收入损失，因此，认为预先采取措施预防风疹感染在管理方面具有足够的投资效果。已经完成了。

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