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臍帯血移植の新しい試み

机译:脐血移植的新尝试

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摘要

第3の幹細胞源として注目されている臍帯血を用いた移植は2000例を越えるようになった。 これらの成績の解析から,小児においては良好な成績が得られているが,体重当たりの移植細胞数が少ないと造血回復が遷延し生存率も悪いことが明らかになってきた。 すなわち,臍帯血移植,特に成人においては細胞数が移植可能かどうかの大きな問題となる。 この間題を克服するための新たな戦略として,ex vivo増幅した臍帯血移植や,複数臍帯血同時移植が幾つかの施設で開始されている。 魅力的な方法であるが,その有用性に関しては症例の積み重ねと長期の観察期間が必要である。 また,高齢者や臓器障害のある患者に対する骨髄非破壊的幹細胞移植が臍帯血を用いても行われだした。本稿では臍帯血移植におけるこれらの新しい試みについて紹介する。
机译:作为第三种干细胞来源,使用脐带血进行的移植已经引起了2000多例的关注。通过对这些结果的分析,已经清楚地表明,在儿童中已经获得了良好的结果,但是,如果每体重的移植细胞数量少,则造血功能恢复将延长并且存活率差。换句话说,脐带血移植,特别是在成年人中,是能否移植细胞数量的主要问题。作为克服该问题的新策略,已经在一些机构中开始了离体扩增的脐带血移植和同时的多次脐带血移植。尽管这是一种有吸引力的方法,但其有用性需要积累大量案例并需要较长的观察期。另外,用于老年人和器官疾病患者的非清髓性干细胞移植也已开始使用脐带血。本文介绍了脐带血移植的这些新尝试。

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