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首页> 外文期刊>綜合臨牀 >高血圧治療薬の選択順位 脳卒中·痴呆症予防の視点から
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高血圧治療薬の選択順位 脳卒中·痴呆症予防の視点から

机译：从中风和痴呆症预防的角度看高血压药物的选择顺序

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高血圧治療の目的が単に高血圧状態の是正にあるのではなく,高血圧状態の持続によりもたらされる臓器障害の進行,なかでも心血管イベントの予防にあることは論を待たない.しかしながら,この際に問題となるのが日本人を含む東洋人の心血管イベントの内容が欧米人とは大きく異なることである.すなわち,わが国を代表する疫学的研究である久山町研究と欧米を代表するフラミンガム研究の比較では,脳梗塞と心筋梗塞の発症頻度の多寡の関係が逆転していることである.したがって,わが国を含む東洋における高血圧治療の目的は,まず第一に脳イベント,第二に心イベントの発症および再発予防ということになる.ただし,脳および心イベントの発症頻度の人種による差が今後も当分の間変わらないと予想される場合という前提条件が必要となる.本稿では,まずはじめに各種の臨床疫学的研究から予測される脳·心イベントの関係の近未来について概略をまとめ,日本人を含む東洋人での高血圧治療のあり方を脳血管障害や痴呆症予防の視点から最近の臨床試験を踏まえ概説する.
机译：毋庸置疑，高血压治疗的目的不仅在于纠正高血压病，还在于纠正由于高血压病持续存在而引起的器官损害的进展，尤其是预防心血管事件。东方人（包括日本人）的心血管事件的内容与西方人有很大不同。因此，脑梗死发生率与心肌梗塞发生率之间的关系是相反的，因此，在包括日本在内的东方地区，高血压治疗的目的是首先发展脑事件，其次发展为心脏事件。但是，有必要做一个前提，即脑和心脏事件发生频率的种族差异目前预计不会改变。总结临床流行病学研究预测的大脑和心脏事件之间关系的近期前景，并从预防包括日本在内的东方人的脑血管疾病和痴呆症的角度进行近期的临床试验。大纲基于。

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