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首页> 外文期刊>臨床皮膚科 >急性腎不全,化膿性関節炎を伴った丹毒の1例
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急性腎不全,化膿性関節炎を伴った丹毒の1例

机译：一例具有急性肾功能衰竭和化脓性关节炎的tan毒性

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67歳,女性.C型肝炎に伴う肝硬変のため,当院内科に通院中であった.1日前より鼻部の発赤,疼痛を自覚し,発赤は両頬部を中心に急速に拡大した.翌日には左膝関節痛も認め,無尿となり当科を受診,丹毒と診断した.入院時,組織からの培養よりA群β溶血性連鎖球菌を検出,関節穿刺液からもA群β溶血性連鎖球菌が確認された.抗生剤投与により顔面の皮疹は軽快,腎機能も改善したが,15日目に体幹,四肢に水疱が出現した.患者に水痘の既往があり,水痘の再燃と考えた.丹毒で関節痛や急性腎不全を生じることは少なく,本例は劇症型溶血性連鎖球菌感染症に近い症状を呈した.その原因として,肝硬変による自己免疫力の低下を考えた.免疫力の低下した患者では連鎖球菌感染に伴い重篤な経過をとることがあり,注意を要する.
机译：一名67岁的妇女，由于丙型肝炎引起的肝硬化，正在医院就诊，前一天，她发现鼻子发红和疼痛，发红主要在两颊迅速蔓延。第二天，还观察到左膝关节疼痛，他泌尿并去了我们的部门，被诊断为有毒。确诊为性链球菌，使用抗生素可缓解面部皮肤疹，改善肾功能，但第15天，躯干和四肢出现水泡，患者有水肿和复发性水肿病史。该病例很少因毒性中毒而引起关节痛或急性肾功能衰竭，该病例表现出类似于暴发性溶血性链球菌感染的症状，其原因被认为是由于肝硬化引起的自身免疫性降低。应当指出，免疫力减弱的患者可能会出现链球菌感染相关的严重病程。

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