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内科医が知っておくべき腎臓と全身臓器とのインターラクシヨン 肝臓と腎臓

机译：医师应了解的肾脏与全身器官之间的相互穿通

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太古から物事の要の意味で「肝腎」と言う言 葉が使用されてきたように.肝臓と腎臓は，体 内の恒常性維持?代謝調節の要である.ェネル ギー，蛋白，脂質代謝の主役は肝臓，水?電解 質-酸塩基平衡調節の主役は腎臓という大まか な役割分担があるが，一部の生理的調節におい て相互補完関係にある.例えば，糖代謝におい て肝臓は主要な糖新生臓器でィンスリンの主要標的臓器であるが，一方腎臓でも全身の約20% の糖新生を担っている.また，エリス口ポェチ ンの主たる産生臓器は腎臓であるが，胎生期での主要産生臓器は肝臓であり，成人後も一部の エリスロポエチンは肝臓で産生される.そのため，末期腎不全に至っても，肝臓由来のエリス ロポェチンに依って貧血は一定（Ht20%程度）以下には低下しない.
机译：自古以来就使用“肝肾”一词来指事物的关键，肝脏和肾脏是维持体内稳态，调节体内新陈代谢（能量，蛋白质和脂质新陈代谢）的关键。主要作用是肝脏，而水-电解质-酸-碱平衡调节的主要作用是肾脏，其作用大致相同，但在某些生理调节中存在互补关系。它是糖异生器官，是胰岛素的主要靶器官，肾脏也负责整个身体约20％的糖基化;红血球生成素的主要生产器官是肾脏，它是胚胎时期的主要生产器官。产生器官是肝脏，成年后在肝脏中也会产生一些促红细胞生成素，因此，即使发生终末期肾功能衰竭，由于来自肝脏的促红细胞生成素也会使贫血降低到一定水平（约20％Ht）或更低。不要做。

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