大型肝細胞癌（HCC）に対する切除適応拡大のため，肝切除に先行し肝動脈化学塞栓術（TACE）と門脈塞栓術（PVE）をsequentlalに行った．PVEは，①残存予定肝の肥大，②門脈圧上昇に対するt01eranceの獲得を目的とするが，TAC巨の付加により，③待機期間中の腫瘍進展の抑制，④PVEの効率化が期待できる．これまで40例のHCC症例にTAC巨十PV巨の術前治療を行った結果，39例で肝切除が可能となり，術前治療を要さなかった症例と同等の予後成績が得られた．SequentialTACE and PVEは肝切除適応拡大，ひいては患者の予後改善のため有用な前治療であり，大いに活用すべきものであると考える．
展开▼
