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首页> 外文期刊>日本小児整形外科学会雑誌 >難治性の両側先天性膝関節脱臼の治療経験
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難治性の両側先天性膝関節脱臼の治療経験

机译：治疗难治性双侧先天性膝关节脱位的经验

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難治性の先天性膝関節脱臼に対してIlizarov創外固定器を併用して治療したので報告す る.症例は女児.出生時にgrade EIの両側先天性膝関節脱臼と診断.保存治療に抵抗性で，生後7 か月で観血的脱臼整復術をま行したが，成長に伴い再発したため再入院.2歳2か月時，両膝関節は 著明な外反?反張位を呈し，関節可動域は両膝ともに伸展40deg-屈曲10deg，全身麻酔下の関節造影で は膝関節は脱臼位であった，再手術は腸胫靱帯を切離，大腿四頭筋腱をV-Y延長，関節包を解離し て整復し，膝関節屈曲位で大腿骨と胫骨をK-wireで貫通固定後，ヒンジ付きのIlizarov創外固定 器で固定した.術後2週でK-wireを抜去，術後3週から可動域訓練を開始，術後8週でIlizarov創 外固定器を抜去した.術後8か月の現在，装具にてったい歩き可能であり，膝関節の可動域は他動 で伸展-10deg-屈曲90degに改善している.難治性の先天性膝関節脱臼に対して観血的整復術を行い， Ilizarov創外固定器で固定，漸次矯正することで比較的良好な成績がられた.整復位保持?早期関 節可動域訓練にIlizarov創外固定器が有用であると考えられた.
机译：我们报告了一例使用Ilizarov外固定器治疗的难治性先天性膝关节脱位，该例为女孩，出生时被诊断为EI级为双侧先天性膝关节脱位，耐保守治疗。在7个月大时，他接受了脱位的开放手术，但由于他长大后的复发而再次入院;在2岁零2个月时，两个膝关节均显示出明显的外翻和外翻。对于双膝，双膝的运动范围为40度屈曲10度，并且在全身麻醉下，膝关节在关节造影上处于脱位位置。解剖并恢复包膜，将股骨和阴囊穿刺并用K-wire固定在膝盖屈曲位置，然后用铰接的Ilizarov伤口外固定器固定，取出K-wire并在术后2周进行手术。 3周后开始进行运动训练，术后8周将Ilizarov外固定器取下，术后8个月可以随身行走，膝关节的运动范围是被动的。改善至-10度屈曲90度延伸。使用开放式切除术进行顽固的先天性膝关节脱位，用Ilizarov外固定架固定，并逐渐矫正，效果相对较好。有人认为，Ilizarov外部固定器对于保持重新定位位置和早期关节运动训练范围很有用。

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