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二分脊椎の内反足変形に対する前脛骨筋外方移行術の長期成績

机译:胫骨前肌外侧转移对等分内翻足畸形的长期结果

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摘要

二分脊椎の筋力不均衡による内反足変形に対する前脛骨筋外方移行術の長期成績を報告する.手術後5年以上経過観察可能だった10例12足を対象とした.男児5例,女児5例,片側8例,両側2例だつた.手術時年齢は平均5歳(3-11歳),経過観察期間は平均15年1か月(5?11年) だった.前脛骨筋を立方骨に移行し,足底へpull outし固定した.全例で併用手術を行っており, 半数の6足でEvans手術を併用していた. Sharrard分類はIV群5例,V群5例,Hoffer分類はすべて短下肢装具着用(Community Ambulator : 以下, CA)だった.最終観察時の移動能力はすべてCAを維持できていた.12足中2足で逆 変形に対し再手術を行っていた.いずれもEvans手術を併用した症例で,手術直後の足部立位X 線におけるMeta-Tarso Rear angle(以下,MTR角)が大きい傾向にあつた.褥瘡を発生した症例 はなかった.平均MTR角は手術前72°,手術直後100°,最終観察時107°で,術後の経過で軽度上昇していた.
机译:我们报告了由于二分型脊柱肌肉失衡导致胫前内肌外侧转移治疗足内翻足畸形的长期结果,其中10例患者的12英尺可手术5年以上,其中5例男孩和女孩其中5例,一侧8例,两侧2例,平均手术年龄为5岁(3-11岁),平均随访时间为15岁零1个月(5-11岁)。将其转移至立方骨并拔出至脚底并固定,所有患者均接受了联合手术,六对中的一半接受了埃文斯手术,IV组的Sharrard分类为5例,V组为5例。 ,Hoffer分类全都穿着脚踝脚装备(Community Ambulator:此后,CA),最终观察时的所有活动能力均能维持CA。12条腿中有2条因再次畸形而再次手术。在所有情况下,结合埃文斯手术,所有病例术后立足X线的Meta-Tarso后方角度(以下称为MTR角度)均趋于大,没有病例出现褥疮。 MTR角度在手术前为72°,手术后立即为100°,最终观察时为107°,手术后略有增加。

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