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【24h】

Nutcracker Syndrome: Case Report on the Management of Recurrent Stenosis After Stenting

机译：胡桃钳综合症：案例报告止动后经常性狭窄的管理

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Nutcracker syndrome is a clinical entity leading to renal venous hypertension due to extrinsic compression of the left renal vein by the superior mesenteric artery. Current surgical therapy involves placement of an oversized renal vein stent with partial protrusion into the inferior vena cava (IVC) to relieve stenosis and prevent stent migration. Here, we present a patient with intractable pain and hematuria secondary to nutcracker syndrome who underwent left renal vein stent placement and developed recurrent symptoms due to flow-limiting kinking at the left renal hilum, with partial obstruction of the IVC from pseudointimal hyperplasia. This was treated with stent excision and construction of a left neorenal vein bypass. Thus, given these complications, we should perhaps revisit the recommendations for oversizing of the stent.
机译：胡桃钳综合征是一种临床实体，导致肾静脉高血压导致左肾静脉的外在肠系膜通过高蛋白化动脉。 目前的手术治疗涉及将过大的肾静脉支架放入部分突起到下腔静脉（IVC）中以缓解狭窄并防止支架迁移。 在这里，我们患有顽固的疼痛和血尿中的患者，伴有胡桃夹综合征，其左肾静脉支架放置并产生复发症状，导致左肾HILUM的流动性扭结，分别阻塞了来自假升增生的IVC。 这是用支架切除和构建左内静脉旁路。 因此，鉴于这些并发症，我们可能会重新审视超大支架的建议。

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