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Duree de traitement des infections urinaires

机译：治疗尿感染的持续时间

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L'incidence des infections urinaires en France est estimee de 4 a 6 millions par an soit une des premieres causes d'infection bacterienne. Le traitement de ces infections correspond a 12 % du total des prescriptions d'antibiotiques et ces traitements ont un impact ecologique tres important sur les flores endogenes en selectionnant des bacteries resistantes. Des antibio-therapies de courte duree permettent de limiter cet impact, de minimiser le risque d'effets indesirables, de favoriser l'observance et de reduire le cout des traitements. Cependant, un traitement trop court expose a un risque de rechute. Pour les cystites aigues simples, plusieurs antibiotiques en traitement court ont ete valides : fosfomycine, fluoroquinolones et cotrimo-xazole en prise unique. Fluoroquinolones et cotrimoxazole en traitement de 3 jours, nitrofur-antoine pendant 5 jours. Pour les cystites compliquees en l'absence de donnees suffisantes dans la litterature, il n'est pas recommande de prescrire des traitements en monoprise ou de courte duree. Un traitement court des pyelonephrites aigues (PNA) non compliquees peut etre envisage avec les fluoroquinolones (ciprofloxacine, ofloxacine, levofloxacine) pendant 7 jours. Ce schema de 7 jours est retenu en cas d'initiation du traitement par cephalosporine de 3~e generation parenterale relayee par fluoroquinolone. L'efficacite des autres antibiotiques pendant 7 jours n'a pas ete demontree. Une duree de traitement de 14 jours a ete validee pour le cotrimoxazole et peut probablement etre reduite a 10 jours dans les cas les plus simples. La duree de traitement des PNA compliquees ne peut etre raccourcie en l'absence de preuves dans la litterature. La duree de traitement d'une prostatite aigue n'est pas consensuelle du fait du manque d'etudes randomisees ; cependant, un traitement de 10 jours chez les hommes jeunes (< 50 ans) ayant une prostatite non grave et de 21 jours dans les autres cas parait raisonnable.
机译：法国尿融感染的发生率估计每年4至600万条细菌感染原因之一。这些感染的加工对应于总抗生素需求的12％，并且这些处理通过选择抗性细菌对内均弗洛尔有一个非常重要的生态影响。短期抗生素疗法使得可以限制这种影响，以尽量减少无可易于效应的风险，以促进遵守和降低治疗成本。然而，过度短暂的治疗暴露了复发的风险。对于简单的急性囊肿，几种抗生素在短处理中有效：福斯霉素，氟喹诺酮和单千斤顶中的Cotrimo-Xazole。氟代喹啉和蓖麻嗪治疗3天，硝基抗菌剂5天。对于文献中没有足够数据的复杂性膀胱炎，不建议在单灵敏或短处理治疗中进行规定。可以通过氟代喹啉（CiProfloxacin，氧氟沙星，左氧氟沙星）进行7天，设想不复杂的急性肾盂肾上腺素（小睡）的短处理。在通过氟喹诺酮中继的3〜E产生的头孢菌素治疗的情况下，保留了7天的架构。尚未证明其他抗生素7天的效率。对于Cotrimoxazole验证了14天的治疗持续性，并且可能在最简单的情况下减少到10天。在没有文献中的证据的情况下，不能缩短复杂的小睡的处理持续时间。由于缺乏随机研究，急性前列腺炎治疗的持续时间是不合理的;然而，对于非严重前列腺炎的年轻男性（<50岁）和其他案件中的21天进行了10天的治疗似乎是合理的。

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